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偏頭痛是一類非常常見的原發(fā)性頭痛類型。根據(jù)神經(jīng)血管壓迫學說，偏頭痛是可以手術治療的。偏頭痛的患者經(jīng)常受到壓迫的神經(jīng)有眶上神經(jīng)、滑車上神經(jīng)、耳顳神經(jīng)、枕大神經(jīng)，這些神經(jīng)會受到周圍血管筋膜肌腱的卡壓，可以針對這些被卡壓的神經(jīng)進行周圍神經(jīng)顯微血管減壓術。偏頭痛的手術指征有以下四點：

1、確診它是原發(fā)性偏頭痛，需要做頭顱CT或者磁共振檢查，排除器質(zhì)性疾病，比如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)血管性疾病，也可能會造成頭痛，要排除掉；

2、藥物治療無效，或者長期服用藥物有嚴重副作用的病人，比如輕型偏頭痛，頭痛時吃點止痛藥就不疼了，就可以不用做手術；

3、頭痛發(fā)作時進行神經(jīng)阻滯治療有效，就可以判斷一定是神經(jīng)出問題，這時去做手術，效果較好；

4、有明確的痛點，頭痛為刻板樣發(fā)作，游走性疼痛除外，即每次頭痛發(fā)作時都是這個地方疼，疼痛的性質(zhì)也是一樣的。

以上這幾點是偏頭痛的手術指征。