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小孩扁桃體大要看有沒有造成比較突出的問題，比如打呼嚕、影響睡眠呼吸的問題等。

如果孩子睡覺打呼嚕，或扁桃體大對睡眠中的呼吸有影響，這種情況建議手術(shù)切除。如果扁桃體不影響呼吸，且睡眠平靜，睡眠中無張嘴呼吸情況，這種情況下可以保守治療，暫時(shí)觀察。

需要判斷扁桃體腫大程度，有沒有嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量和睡眠情況，是決定是否切除扁桃體的判斷依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。

另外，中醫(yī)也能夠在一定程度上縮小扁桃體，但是扁桃體一旦再次發(fā)炎，可能扁桃體又會腫大。所以患者平時(shí)要注意盡量減少扁桃體發(fā)炎次數(shù)，盡量增強(qiáng)抵抗力，保證充足的休息。

如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎，即使有時(shí)不是很大，可能也要切除，如一年發(fā)作超過3次。但是很多家長擔(dān)心切了以后會不會對孩子免疫力有影響，實(shí)際上不會產(chǎn)生過多影響。