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頭圍小不一定是畸形。如果足月新生兒頭圍小于34cm，比同年齡、同性別兒童頭圍小三個標準差以上即為畸形，如果在三個標準差以內，可能認為是頭小。一般都是根據(jù)正態(tài)分布，中間是一個標準的狀態(tài)，如果小于三個標準差，即可認為是疾病狀態(tài)。

頭小和小頭畸形以及狹顱癥之間都需要鑒別。頭小是指正常人的頭圍偏小，小頭畸形是因為大腦發(fā)育不良引起的頭圍偏小，而狹顱癥是由于顱骨發(fā)育異常，限制了腦組織的正常發(fā)育，是最危險的一種狀態(tài)，需要進行手術治療。綜上所述，頭圍小不一定是畸形，但是如果比同年齡的孩子偏小，需要引起重視，到醫(yī)療機構進行檢查，根據(jù)檢查的結果再進行評估。