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頸動脈內膜剝脫術的麻醉方式目前只能采取全麻手術。因頸動脈在頸部，即胸鎖乳突肌的深側、內側，在氣管的周圍，且手術時需局部消毒，鋪無菌手術單。而在這個過程中會影響患者呼吸和氣道的管理，故只能進行氣管插管及全麻手術，既不污染輸液，也不會影響患者呼吸。

頸動脈周圍血管非常豐富，神經密布，除頸內動脈外，還有頸外動脈、頸靜脈，還有許多分支，包括甲狀腺上動脈、咽升動脈，旁邊還存在較大的氣管；此處神經包括迷走神經、舌下神經、喉上神經、喉返神經等。

總之，患者術野較深，血管較多，神經也分布在血管周圍。而對于氣道管理方面，因患者需進行氣管插管，需長時間保持一個姿勢，術中頭部需偏向一側。從預防感染的角度，局部需保持無菌術野，故目前只能采取全麻手術。