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宮頸癌前病變?nèi)绾螜z查
2023-09-30 17:46:08播放:-
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宮頸癌前病變?nèi)绾螜z查
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宮頸癌前病變目前國內(nèi)公認(rèn)的最標(biāo)準(zhǔn)的就是宮頸癌篩查三階梯:
1、第一階梯包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測。細(xì)胞學(xué)檢查比較常用宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查,以及升級版本叫做宮頸DNA倍體檢測,原理就是婦科醫(yī)生用刷子在女性的宮頸表面,刷取一定數(shù)量的細(xì)胞放到保存液里面制片,病理科醫(yī)生再在顯微鏡下看有沒有癌變的細(xì)胞、有沒有可疑癌變的細(xì)胞、有沒有癌前病變的細(xì)胞,然后給出診斷建議。HPV檢測也是同樣,取宮頸表面和宮頸管里面少許組織和細(xì)胞做分型化驗(yàn),看女性同志有沒有感染宮頸癌病毒,就是人乳頭瘤HPV病毒。如果兩個(gè)檢查都是陰性說明很安全,準(zhǔn)確性可以達(dá)到90%以上,兩項(xiàng)檢查都是正常的可以1-3年以后再復(fù)查。如果細(xì)胞學(xué)檢測陽性、人乳頭瘤病毒陽性,會根據(jù)陽性結(jié)果分級,再進(jìn)入下一步的檢查程序就是二階梯;
2、第二階梯就是陰道鏡檢查。很多病人做臨床體檢要檢查宮頸癌,請醫(yī)生開陰道鏡,這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,陰道鏡并不是第一步檢查是第二步,是二階梯檢查,細(xì)胞學(xué)和病毒發(fā)現(xiàn)有異常才需要做陰道鏡。陰道鏡就是放大的鏡頭在宮頸上面涂上相應(yīng)的試劑醋酸和碘,看有沒有異型的血管和異型的上皮。陰道鏡就是定位,看異型有問題的地方在哪個(gè)位置,給醫(yī)生準(zhǔn)確的指示;
3、第三階梯就是在有病變的地方取活檢送病檢,能夠最終明確診斷。
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