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如果要清除肝硬化患者的腸內(nèi)積血，灌腸一般首選米醋，主要是用于中和腸道內(nèi)的氨。

因為肝硬化的患者如果出現(xiàn)了門脈高壓，食管胃底靜脈曲張的嘔血、便血的情況下，大量的血性液體會經(jīng)過腸道，最終進入結(jié)腸。在結(jié)腸內(nèi)大量的細菌有可能會將血性液體進行分解，從而產(chǎn)生大量的氨。

如果大量的氨被吸收后，會引起肝性腦病的風險。由于這時肝臟的功能比較差，往往解毒的功能也減弱，所以，大量氨的產(chǎn)生很容易造成突發(fā)性肝性腦病加重。

這種情況下使用米醋進行灌腸，不僅能夠清除腸內(nèi)的積血，減少氨的產(chǎn)生，同時還能夠中和已經(jīng)產(chǎn)生的氨，進行酸堿中和，從而減少氨被吸收。所以針對腸道的積血清除，并且能夠有效預(yù)防肝性腦病的發(fā)生或者加重的可能性。

一般如果有出現(xiàn)出血的情況，也要針對出血進行止血的處理，特別是門脈高壓的情況下，必要時需要使用一些操作或者手術(shù)，包括胃鏡下面的套扎或者硬化劑的注射以及手術(shù)的斷流、三腔二囊管的壓迫止血等。