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房間隔缺損的典型雜音為胸骨左緣第二肋間的2-3級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。患者出現(xiàn)房間隔缺損時(shí)，因?yàn)樽笮膲毫Ω?，右心壓力比較低，心臟的血流從左心流向右心，從而導(dǎo)致右心室血流量增多、右心室體積增大。但此時(shí)動(dòng)脈瓣正常，當(dāng)異常增大的右心室碰到正常的肺動(dòng)脈瓣時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈狹窄。因此，血流通過(guò)時(shí)可通過(guò)聽(tīng)診聞及收縮期的吹風(fēng)樣雜音。同時(shí)，因?yàn)檠鞣峙涞脑?，在肺?dòng)脈區(qū)還可以聽(tīng)到肺動(dòng)脈瓣區(qū)的收縮期雜音，以及肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音的固定分裂。其中肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音的固定分裂是房間隔缺損的特征性體征，具有診斷意義。

另外，在房間隔缺損疾病的進(jìn)程中，雜音會(huì)發(fā)生變化。如患者分流量較大時(shí)，機(jī)體的肺循環(huán)血量超過(guò)體循環(huán)血量，因此會(huì)在第四、五肋間隙聽(tīng)到三尖瓣相對(duì)狹窄的雜音。隨著疾病的進(jìn)一步進(jìn)展，如果患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，則右心室射入肺動(dòng)脈的血液會(huì)相對(duì)減少，此時(shí)雜音變輕、第二心音增強(qiáng)、固定分裂等體征消失，但可在患者肺動(dòng)脈瓣區(qū)和三尖瓣區(qū)聞及關(guān)閉不全的雜音。