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近視和散光的度數(shù)一般不能相加，兩者區(qū)別具體如下：

1、近視：即球鏡度數(shù)，主要是屈光焦點(diǎn)不同引起的近視，即通過角膜晶狀體的屈光折射，物象落在視網(wǎng)膜之前；

2、散光：即柱鏡度數(shù)，不同子午線的角膜曲率不同，引起在同一平面上的不同物象，對(duì)視力影響較明顯，但患者一般會(huì)有生理性的50°散光，通過淚膜，可以得到矯正和修復(fù)。散光較大時(shí)，患者會(huì)在強(qiáng)光下處于明顯畏光，甚至流淚的情況。患有散光時(shí)，患者除矯正近視外，也應(yīng)對(duì)散光進(jìn)行足量的矯正，可以緩解視疲勞，對(duì)穩(wěn)定視力、防止近視加深、散光變化均有積極作用。此外眼軸變化，出現(xiàn)角膜曲率變化，也可能引起散光變化。