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在接待患者的過程中，很多患者會說胸膜炎腹水。胸膜和腹膜是兩回事，胸膜在肺的周圍。肺周圍的潛在腔隙叫做胸膜腔，是由臟層胸膜和壁層胸膜組成。臟層胸膜緊貼在肺表面，壁層胸膜在胸廓內(nèi)壁。兩層胸膜在肺的根部折轉(zhuǎn)移行，形成一個密閉的腔隙，左肺、右肺各有一個，互不相通。腔隙里有少量漿液，起到潤滑、緩沖的作用，可減少呼吸時的胸膜摩擦。在正常情況下，胸腔里漿液的分泌和吸收處在動態(tài)平衡狀態(tài)，使胸腔容積保持恒定。
而結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌感染胸膜，或者是胸膜對結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物產(chǎn)生的高度變態(tài)反應(yīng)，引起的胸膜炎癥性疾病。胸膜受到結(jié)核菌感染后，會發(fā)生充血、水腫、纖維蛋白滲出，使胸膜變得粗糙。呼吸時會產(chǎn)生胸痛，使?jié){液滲出越來越多。隨著病情進(jìn)展，胸腔里漿液吸收和分泌的平衡被打破，導(dǎo)致胸水聚集在胸腔里，使胸膜腔容積增大，壓迫肺組織，出現(xiàn)氣短。同時，這種炎癥反應(yīng)還會引起發(fā)熱。
因此，結(jié)核性胸膜炎常見的癥狀是發(fā)熱、胸痛、氣短。