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牙髓腔穿孔的治療，需要根據造成牙髓腔穿孔的原因確定。如果是因為齲壞達到牙髓腔造成的穿孔，牙神經無法保留，需要做殺神經治療或者根管治療。

如果在治療齲齒過程中，如在磨除軟化牙本質等腐敗牙體組織時，已經去凈腐敗組織后造成的輕微穿孔，可以考慮用蓋髓術或者活髓切斷術，盡可能保留牙神經。

外傷造成的牙齒意外穿孔，如門牙磕掉一半，露出粉紅色的牙體軟組織，即可診斷為牙髓腔穿孔，如果時間比較短，建議盡量做蓋髓或者活髓切斷術保留牙神經，對牙齒的正常壽命起到延長作用。