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腦的缺血灶是否需要治療取決于缺血灶的大小、部位以及是否存在對應臨床表現(xiàn)等，常見影響因素如下：

1、部分患者可能是因為別的問題，比如偶爾頭痛或其他原因去做頭部影像學檢查，做磁共振的掃描，發(fā)現(xiàn)有比較少的缺血灶，比如在腦葉的深部或基底節(jié)區(qū)、腦室旁，偶爾有1-2個比較小的缺血灶，又沒有任何臨床表現(xiàn)，也沒有高血壓、糖尿病等心腦血管的高危因素。此時缺血灶不一定要處理，不需要特別進行治療；

2、如果缺血灶比較大又有明顯的臨床癥狀，比如有肢體無力、感覺異常、視野改變，或合并有明顯的高血壓、糖尿病、高脂血癥等心腦血管的高危因素，此時需要進行處理。最多見的處理是預防腦血管意外的一級預防，比如用阿司匹林或阿托伐他汀等，具體根據(jù)每個人病灶的大小、基礎疾病判斷中風的幾率，綜合的評估是否需要一級預防，是否需要用阿司匹林或阿托伐他汀。