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肺結核合并糖尿病的病因具體如下：

1、糖尿病患者蛋白質、脂肪代謝紊亂；

2、血糖于組織內的含量較高，有利于結核桿菌的繁殖；

3、葡萄糖利用率不良，使脂庫中的脂肪分解為大量的三酰甘油，有利于結核菌的生長；

4、糖尿病患者抗體形成較少，體液和細胞免疫均降低，容易感染結核；

5、酮癥酸中毒時白細胞吞噬功能降低，有利于結核菌的繁殖。

肺結核合并糖尿病患者的癥狀一般比較嚴重，病情進展迅速，治療效果欠佳。因而有必要在糖尿病和肺結核患者之間進行雙向篩選，重視合并糖尿病肺結核患者的早期發(fā)現、早期診斷和規(guī)范性治療。