什么是心包切開術(shù)后綜合征
2023-03-25 21:22:50播放:-
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什么是心包切開術(shù)后綜合征
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心包切開術(shù)后綜合征是指心臟手術(shù)1周后出現(xiàn)發(fā)熱、心包炎、胸膜炎等臨床癥候群。心包是包裹在心臟外面的薄膜,在進(jìn)行心臟手術(shù)時(shí)必須切開心包才能暴露心臟。心包切開術(shù)后綜合征的確切病因到目前為止尚未明確,一般認(rèn)為與自體免疫相關(guān)。
患者通常在心臟手術(shù)后2-3周起病,特征有發(fā)熱、低燒、乏力、大量痰液、胸痛,部分患者可能在1周以內(nèi)出現(xiàn)這些癥狀。大齡患兒的胸痛性質(zhì)類似胸膜炎,其它非特異性的炎癥表現(xiàn)有血沉加快等。心臟術(shù)后10天內(nèi),往往有56%-84%的患者會(huì)有心包積液,心包積液增多可以引起心包填塞、右心功能不全,臨床表現(xiàn)有胸腔積液、腹腔積液、腹痛、惡心等,此綜合征往往可以復(fù)發(fā),5%的患者復(fù)發(fā)常出現(xiàn)在手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)。
心包切開術(shù)后綜合征的診斷是一種排他性診斷,在診斷前必須充分考慮并排除其它引起發(fā)熱、不適和胸痛的原因,才能考慮是心包切開術(shù)后綜合征。
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