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食管平滑肌瘤屬于良性腫瘤，良性腫瘤服藥治療并無明顯效果，因此需定期復查，通過胃鏡觀察腫瘤大小。若腫瘤＜1cm，在未進食情況下出現(xiàn)吞咽困難、梗阻，后期需要觀察隨訪腫瘤大小，可以不進行手術治療；若腫瘤＞1cm，并在進食時出現(xiàn)吞咽困難、梗阻等癥狀，有惡變可能，建議進行手術治療。食管平滑肌瘤手術方式有內(nèi)窺鏡下腫瘤的切除和開胸后腫瘤的切除等。