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急性腎功能衰竭最直接臨床表現是排尿量明顯減少，由于尿液排出障礙會使體內毒素蓄積導致各系統受累臨床表現。主要有以下幾點：

1、消化系統受累后會出現惡心、嘔吐、厭食等；

2、呼吸系統受累后由于尿液排出障礙，體內水負荷增多會出現呼吸困難、氣急等；

3、心臟受累后會導致出現胸憋氣緊、心衰等表現；

4、神經系統受累后，由于毒素蓄積會導致神經精神癥狀出現；

5、血液系統如大量失血后會存在貧血、乏力等相關癥狀；

6、腎臟排泄障礙會出現水、鈉、酸堿平衡紊亂臨床表現，嚴重酸中毒會導致深大呼吸。還可能出現高鉀血癥的臨床表現，急性腎損傷容易合并高鉀血癥，嚴重高鉀血癥可能會導致心臟驟停。