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無(wú)論男性或女性，發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎時(shí)，需排查強(qiáng)直性脊柱炎或脊柱關(guān)節(jié)炎，因上述疾病發(fā)病早期最直觀的影像學(xué)改變?yōu)轺诀年P(guān)節(jié)炎。此時(shí)建議患者進(jìn)一步抽血化驗(yàn)，檢查血沉、C反應(yīng)蛋白以及HLA-B27基因。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)診，明確患者年齡是否在45歲以內(nèi)，是否有慢性腰部疼痛>3個(gè)月伴隨腰部僵硬，尤其以晨起和夜間明顯，或休息時(shí)疼痛加重而活動(dòng)時(shí)緩解，以及腰椎、脊柱活動(dòng)度是否下降。

通過(guò)問(wèn)診及影像學(xué)檢查，綜合判斷患者是否有強(qiáng)直性脊柱炎或脊柱關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的骶髂關(guān)節(jié)炎。對(duì)于該原因?qū)е碌镊诀年P(guān)節(jié)炎，需早期診斷，及時(shí)進(jìn)行抗強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療，必要時(shí)使用生物制劑控制骶髂關(guān)節(jié)炎進(jìn)一步發(fā)展。部分患者通過(guò)檢查明確為單純的骶髂關(guān)節(jié)炎，可排除強(qiáng)直性脊柱炎或脊柱關(guān)節(jié)炎，則通常與長(zhǎng)期久坐或自身個(gè)體因素有關(guān)，一般無(wú)需特殊治療，進(jìn)行對(duì)癥處理即可，無(wú)需長(zhǎng)期或終身治療。