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診斷巨幼細(xì)胞性貧血，需綜合考慮以下幾方面因素：

1、癥狀表現(xiàn)，貧血可引起患者疲乏無力，影響味覺，導(dǎo)致食欲下降，也可出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎表現(xiàn)，如手腳麻木；

2、血常規(guī)檢查結(jié)果，巨幼細(xì)胞性貧血患者?？杀憩F(xiàn)為紅細(xì)胞平均體積即MCV增大，同時(shí)可伴有中性粒細(xì)胞、血小板減少。顯微鏡下觀察外周血涂片，可發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞呈分葉現(xiàn)象，進(jìn)行骨髓檢查可發(fā)現(xiàn)骨髓細(xì)胞出現(xiàn)典型的巨幼樣改變；

3、生化檢查可發(fā)現(xiàn)血清中葉酸、維生素B12含量減低。

綜上所述，本病診斷時(shí)需綜合考慮臨床癥狀、外周血象、骨髓表現(xiàn)、葉酸及維生素B12含量變化等。