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血壓145/85mmHg是否需要使用降壓藥，根據(jù)具體情況而定，具體如下：

1、初次就診發(fā)現(xiàn)血壓145/85mmHg，沒有特殊不適癥狀，應(yīng)該觀察血壓。同時注意生活方式干預(yù)，控制鹽的攝入量，低鹽低脂飲食，多吃蔬菜，增加谷物攝入量，減少精細(xì)糧食，堅持運動、減重，使體重控制在正常范圍。如果經(jīng)過生活方式干預(yù)，監(jiān)測血壓收縮壓依然＞140mmHg，應(yīng)該考慮加用降壓藥物，以免長期高血壓造成心臟負(fù)荷加重，影響心臟功能，具體使用哪種降壓藥物，要根據(jù)自身情況而定；

2、患者血壓145/85mmHg伴有明顯癥狀，如頭暈、胸悶、心悸等不適，需要及時加用降壓藥物。對于年輕人，如果發(fā)現(xiàn)血壓145/85mmHg，應(yīng)該關(guān)注心率。