發(fā)布時(shí)間: 2020-05-25來(lái)源:轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)平臺(tái)
胚胎干細(xì)胞是早期胚胎(原腸胚期之前)或原始性腺中分離出來(lái)的一類(lèi)細(xì)胞,它具有體外培養(yǎng)無(wú)限增殖、自我更新和多向分化的特性。無(wú)論在體外還是體內(nèi)環(huán)境,ES細(xì)胞都能被誘導(dǎo)分化為機(jī)體幾乎所有的細(xì)胞類(lèi)型。日本國(guó)立成育醫(yī)療中心于5月21日發(fā)布了一項(xiàng)研究成果,世界首例胚胎干細(xì)胞培養(yǎng)的肝細(xì)胞在一名新生兒體內(nèi)移植成功了!
日本醫(yī)生成功地將胚胎干細(xì)胞來(lái)源的肝細(xì)胞移植到新生兒體內(nèi),這是世界上首次可以為新生兒提供新治療選擇的手術(shù)。
這名新生兒患有先天性尿素循環(huán)障礙,其肝臟不能分解毒氨。但6天大的嬰兒太小,不能接受肝臟移植,一般要等到大約3到5個(gè)月大、體重大約有6公斤的時(shí)候再進(jìn)行肝移植才是安全的。
日本國(guó)立成育(成長(zhǎng)發(fā)育)醫(yī)療研究中心的醫(yī)生們決定嘗試一種“過(guò)渡治療”,直到嬰兒足夠大時(shí)(3-5月齡)再進(jìn)行肝移植,他們將人類(lèi)胚胎干細(xì)胞(ES cells)培養(yǎng)而成的1.9億個(gè)肝細(xì)胞注射到嬰兒肝臟的血管中,繼而觀察到注入的肝臟細(xì)胞產(chǎn)生了能分解氨的酶,患兒的狀況也達(dá)到了改善。
該研究所在一份新聞稿中表示,在接受治療后,患者的血氨濃度沒(méi)有增加,因此,能夠成功地完成下一步的治療,即肝移植。
這名嬰兒的性別尚未公布,他接受了父親的肝移植手術(shù),在出生后6個(gè)月就出院了。
該研究所表示,“這項(xiàng)試驗(yàn)的成功證明了世界首次使用人體胚胎干細(xì)胞治療肝臟疾病的臨床試驗(yàn)的安全性。”
早在2013年,昆明醫(yī)科大學(xué)的碩士姚紫州發(fā)表了一篇題為“胚胎干細(xì)胞來(lái)源的肝細(xì)胞對(duì)小鼠慢性肝衰竭的治療作用”的論文,該論文指出,在急性或慢性肝衰竭中,肝細(xì)胞移植被推薦作為一種改善肝功能的輔助方法,并作為“細(xì)胞療法”用于肝臟代謝性疾病的治療。誘導(dǎo)胚胎干細(xì)胞分化成肝細(xì)胞,行肝細(xì)胞移植治療肝臟疾病,有著誘人的前景。在這項(xiàng)研究中,通過(guò)構(gòu)建小鼠慢性肝衰竭模型,體外實(shí)驗(yàn)成功誘導(dǎo)人胚胎干細(xì)胞分化為肝細(xì)胞,然后對(duì)慢性肝衰竭小鼠進(jìn)行肝細(xì)胞移植。觀察肝細(xì)胞移植對(duì)慢性肝衰竭小鼠的影響,為慢性肝衰竭提供一種新的治療思路。
這項(xiàng)來(lái)自中國(guó)的研究得出的結(jié)論是,在特定的在體外培養(yǎng)條件下,肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子(HGF)等細(xì)胞因子能誘導(dǎo)人胚胎干細(xì)胞BG02向肝細(xì)胞分化,并表達(dá)表達(dá)肝細(xì)胞特異性蛋白ALB及AFP。其次,經(jīng)小鼠鼠尾靜脈的肝細(xì)胞移植能明顯改善慢性肝衰竭小鼠的肝功能,促進(jìn)肝功能恢復(fù),改善了小鼠肝臟病理狀況。
據(jù)報(bào)道,在歐洲和美國(guó),從腦死亡供體中取出的肝臟細(xì)胞是可以用的,但在日本的肝細(xì)胞供應(yīng)比較有限。這也導(dǎo)致了有健康疾病的嬰兒不得不等到年齡足夠大時(shí)才可以進(jìn)行肝移植。
胚胎干細(xì)胞是從受精卵中提取的,它的使用也帶來(lái)了倫理問(wèn)題,因?yàn)榕咛ルS后就會(huì)被損壞。
國(guó)家研究所是日本獲準(zhǔn)建立胚胎干細(xì)胞研究新療法的兩個(gè)組織之一,該機(jī)構(gòu)表示,使用的受精卵起作用了,受精卵的使用已經(jīng)得到了已經(jīng)完成生育治療的兩個(gè)捐贈(zèng)者的批準(zhǔn)。
該項(xiàng)研究報(bào)道指出,這是世界首次成功移植人類(lèi)胚胎干細(xì)胞培養(yǎng)的肝臟細(xì)胞,也是日本首次利用人類(lèi)胚胎干細(xì)胞進(jìn)行的臨床治療。迄今為止,肝臟細(xì)胞移植治療中的一大課題就是細(xì)胞來(lái)源的不穩(wěn)定,這次臨床治療的成功驗(yàn)證了相關(guān)移植技術(shù)的安全性和有效性。