發(fā)布時間： 2019-09-10來源：京日報
由于高危、高齡產(chǎn)婦占比的增加，去年，北京市孕產(chǎn)婦死亡率出現(xiàn)反彈。市衛(wèi)健委近日啟動北京市區(qū)域母嬰安全保障筑基行動，多措并舉，定期評估醫(yī)療機構(gòu)母嬰安全保障情況，以降低孕產(chǎn)婦死亡率，保障母嬰安全。
本市孕產(chǎn)婦死亡率近年來穩(wěn)中有降，從2012年的10.7/10萬降至2017年的5.7/10萬。2018年出現(xiàn)反彈，達(dá)到11.7/10萬。這主要與高危、高齡、經(jīng)產(chǎn)孕產(chǎn)婦比例明顯增加有關(guān)。其中，高危孕產(chǎn)婦的比例從2014年的48.1%上升到2018年的68.9%，高齡孕產(chǎn)婦的比例從2014年的9.70%上升到2018年的24.4%，其中40歲以上年齡組增長比例最大，達(dá)到40%。經(jīng)產(chǎn)婦比例也由2014年不足10%上升至2018年的38.7%。近年來孕產(chǎn)婦死因疾病譜也變得更加多樣，包括心血管疾病、肝靜脈破裂、重癥胰腺炎、腦出血、惡性腫瘤、感染性疾病等，使孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理難度大大增加。
母嬰健康筑基行動中，市衛(wèi)健委依托市級危重孕產(chǎn)婦搶救中心、北京婦產(chǎn)醫(yī)院等12家單位，7家市級危重新生兒搶救中心，在有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的15個區(qū)級婦幼保健院分別建立產(chǎn)科基層服務(wù)點、新生兒科基層服務(wù)點，啟動婦幼健康名院、名科、名醫(yī)“三名”下基層工作。市衛(wèi)健委委員屠志濤介紹，這些具有優(yōu)質(zhì)資源的醫(yī)療機構(gòu)將通過門診、名醫(yī)（骨干）掛職、專科聯(lián)盟、醫(yī)聯(lián)體、托管等多種方式，幫助對口區(qū)婦幼保健院加強產(chǎn)科建設(shè)，建立健全新生兒科（病室），加強人才培養(yǎng)，為基層提升孕產(chǎn)婦及新生兒救治能力提供支持。
本市同時率先制定母嬰安全保障評價指數(shù)，通過定量和定性指標(biāo)相結(jié)合的方式，確定15項評價指標(biāo)，從5個維度對指標(biāo)進(jìn)行分解，根據(jù)權(quán)重系數(shù)計算各評價指標(biāo)得分，綜合相關(guān)因素，對各區(qū)母嬰安全保障情況評價出高風(fēng)險、低風(fēng)險、比較安全、安全、非常安全5個等級。市衛(wèi)健委將定期對各區(qū)、各級醫(yī)療機構(gòu)落實情況和效果開展區(qū)域母嬰安全保障評價，定期公布評價結(jié)果，并實行色標(biāo)管理。
市衛(wèi)健委還將出臺多項措施，提升服務(wù)。掛號方面，在助產(chǎn)機構(gòu)開展產(chǎn)科門診預(yù)約服務(wù)，其中三級助產(chǎn)機構(gòu)預(yù)約率達(dá)到70%，產(chǎn)科復(fù)診預(yù)約率達(dá)到90%以上，減少孕產(chǎn)婦掛號難問題。在有條件的醫(yī)療機構(gòu)，開展家屬陪伴分娩。本市還要求醫(yī)療機構(gòu)提供新生兒早期基本保健、產(chǎn)后盆底保健、孕產(chǎn)婦用藥咨詢服務(wù)、孕期營養(yǎng)門診、生育咨詢、孕期心理保健等服務(wù)。各助產(chǎn)機構(gòu)嚴(yán)密監(jiān)控、報送高危孕產(chǎn)婦信息，做好專案服務(wù)管理，制定個性化診療方案，對紅色高危孕產(chǎn)婦出院后一周內(nèi)進(jìn)行隨訪。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門加強轄區(qū)聯(lián)動，確保高危孕產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例，全力保障母嬰安全。
