發(fā)布時間： 2017-04-14來源：網(wǎng)絡
延續(xù)護理，是指通過我們一系列的行動設計，以確?；颊咴诓煌慕】嫡兆o場所（從醫(yī)院到家庭）以及患者在不同的照護場所（醫(yī)院的不同科室）能夠接受到連續(xù)性的護理活動。
隨著醫(yī)療水平的提升，以及優(yōu)質(zhì)護理工作的開展，傳統(tǒng)的醫(yī)療服務已不能滿足患者的需求，很多時候，患者在出院后也會面臨一系列的問題，患者出院后的延續(xù)護理，自然而然，也越來越受到重視。延續(xù)護理，也成為了我們整體護理的一部分。
對516名住院患者的一項調(diào)查顯示，82.7%的患者表示在出院以后仍然需要醫(yī)務人員的護理服務。由此不難看出，大多數(shù)患者對延續(xù)護理都有著他們的需求。
之前，筆者也曾提到過出院指導該怎樣做，延續(xù)護理作為出院指導的補充，在很大程度上也能夠彌補出院指導不足帶來的問題。
延續(xù)護理準備工作
①成立延續(xù)護理小組
我們可以通過成立專門的隨訪小組，人員主要是由科室的醫(yī)護人員組成，通過專業(yè)的延續(xù)護理培訓，來制定相應的隨訪計劃。但是，其實大多數(shù)時候，對患者出院后延續(xù)護理的仍然是護士。
?、诮€人信息檔案
通過特定的隨訪登記本或者健康檔案，我們可以寫下患者的基本信息以及出院時候存在的健康問題等內(nèi)容，了解患者出院后的健康狀況，促進護士和患者、家屬之間的有效溝通。
這也是我們在做延續(xù)護理前，大致需要準備的。我們也應該在患者出院前告知患者，留下能夠聯(lián)系得到的方式，并且說明之后也許會進行隨訪，以利于之后工作的額順利進行。
萬事俱備，那么“延續(xù)護理”到底應該怎樣做，這樣的“東風”究竟是什么呢？
延續(xù)護理如何實施
①電話隨訪
電話隨訪，是目前我國出院患者延續(xù)護理最常見的一種方式了。作為一種經(jīng)濟、高效、方便的隨訪方式，備受醫(yī)院的青睞。在不同的醫(yī)院，對于不同的患者，隨訪時間也沒有一個確切的標準，通過和患者或者家屬進行交流，了解患者出院后的健康狀況。
②網(wǎng)絡平臺
微信，QQ作為我們?nèi)粘５慕涣鞴ぞ撸闪嗣總€人生活里的不可獲取的一部分了。這樣的網(wǎng)絡平臺，也成為了我們延續(xù)護理的一個重要渠道。通過微信對強直性脊柱炎患者的延續(xù)護理顯示，通過延續(xù)護理的小組成員組件微信公眾號、群聊的方式，微信公眾號用于提供給患者疾病的健康知識，群聊用于護患、患患之間的交流，患者的焦慮、抑郁水平等都有所下降，服藥的依從性也得到了提高。
③家庭訪視
家庭訪視，作為延續(xù)護理的一種途徑，在實際中卻用得不是太多。家庭訪視可以讓患者和我們的醫(yī)務人員在出院后直接面對面的溝通，互動，如患者有特殊情況的隨時隨訪。但是，由于我國相應規(guī)章制度的不完善，導致護士訪視缺乏一定的安全性，進而制約了家庭訪視的實施[4]。
正如研究所言，我國的延續(xù)護理存在著許多問題，我們應該在建立通過的延續(xù)護理患者納入和評估標準的基礎上，以循證為基礎，規(guī)范延續(xù)護理的服務內(nèi)容和過程，組件多學科的服務團隊，加強與社區(qū)的合作等等。
