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乳腺癌化療本身通常不會(huì)引發(fā)劇烈疼痛，化療藥物主要作用于快速分裂的癌細(xì)胞，其核心不良反應(yīng)多為胃腸道不適、骨髓抑制等，疼痛多為化療相關(guān)的間接反應(yīng)，且疼痛程度存在明顯個(gè)體差異，與化療方案、患者耐受度等密切相關(guān)，并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛。

化療藥物本身不直接損傷神經(jīng)或組織，因此輸注化療藥物的過程中，多數(shù)患者僅會(huì)感到穿刺部位輕微脹痛，類似普通輸液的不適感，不會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，這種輕微脹痛在輸液結(jié)束后會(huì)逐漸緩解，無需特殊處理。

乳腺癌化療后的疼痛，多為間接不良反應(yīng)引發(fā)。部分藥物可能導(dǎo)致口腔黏膜損傷，引發(fā)口腔潰瘍，出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)口腔疼痛；還有藥物可能損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致手腳麻木、輕微刺痛，疼痛多為隱痛或鈍痛，程度較輕。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)較明顯的疼痛，多與化療后并發(fā)癥相關(guān)，如化療導(dǎo)致白細(xì)胞降低引發(fā)感染，出現(xiàn)炎癥性疼痛；或晚期乳腺癌患者本身存在腫瘤壓迫，化療期間腫瘤未得到有效控制，壓迫癥狀加重引發(fā)疼痛。

疼痛程度還與患者個(gè)體耐受度相關(guān)，不同患者對疼痛的敏感度不同，部分患者可能僅感到輕微不適，而少數(shù)敏感患者可能會(huì)覺得疼痛較明顯，但臨床中可通過針對性護(hù)理緩解，不會(huì)出現(xiàn)無法耐受的劇烈疼痛。

臨床診療中，醫(yī)生會(huì)提前評(píng)估患者可能出現(xiàn)的疼痛風(fēng)險(xiǎn)，通過相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)預(yù)防或減輕疼痛，若患者出現(xiàn)明顯疼痛，會(huì)及時(shí)采取措施緩解，避免疼痛影響治療依從性和生活質(zhì)量?；颊邿o需因擔(dān)心疼痛而抗拒化療，規(guī)范治療結(jié)合科學(xué)護(hù)理，可最大程度減輕不適，保障治療順利進(jìn)行。

乳腺癌化療期間出現(xiàn)疼痛，需要做哪些檢查項(xiàng)目

• 體格檢查：核心基礎(chǔ)檢查，醫(yī)生通過視診、觸診，檢查疼痛部位、范圍及疼痛程度，判斷疼痛是否與穿刺部位損傷、口腔潰瘍、局部炎癥等化療相關(guān)不良反應(yīng)有關(guān)，初步明確疼痛原因。
• 血常規(guī)檢查：用于排查疼痛是否由化療后骨髓抑制、白細(xì)胞降低引發(fā)的感染所致，通過監(jiān)測白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，明確是否存在感染，為后續(xù)緩解疼痛、控制感染提供依據(jù)。
• 局部專項(xiàng)檢查：若疼痛部位明確，如口腔、手腳等，需進(jìn)行對應(yīng)專項(xiàng)檢查，排查口腔黏膜損傷程度、周圍神經(jīng)是否存在異常，判斷疼痛是否由藥物損傷黏膜、神經(jīng)引發(fā)，針對性制定緩解方案。