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慢性腎功能衰竭患者能吃鹽，但需嚴格控制攝入量，禁止過量攝入、避免完全禁鹽。結(jié)合腎功能分級個體化調(diào)整，同時警惕隱形鹽，合理限鹽可保護腎功能、預(yù)防并發(fā)癥，提升患者生活質(zhì)量，需長期堅持并配合定期監(jiān)測。

鹽的主要成分是鈉，鈉是機體維持水電解質(zhì)平衡、調(diào)節(jié)血壓的重要元素，慢性腎功能衰竭患者腎臟濾過和排泄鈉的能力顯著下降，過量攝入鹽會導(dǎo)致鈉在體內(nèi)蓄積，引發(fā)水鈉潴留，出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀，進一步加重腎小球損傷，加速腎功能惡化。

慢性腎功能衰竭患者不能完全禁鹽，完全無鹽攝入會導(dǎo)致低鈉血癥，出現(xiàn)乏力、惡心、頭暈、意識模糊等電解質(zhì)紊亂癥狀，反而損害機體健康，尤其對于合并腹瀉、嘔吐的患者，過度限鹽可能加重病情，因此需在控制范圍內(nèi)合理攝入。

鹽的攝入量需結(jié)合腎功能分級調(diào)整，腎功能受損較輕、無水腫、血壓正常的患者，可適當(dāng)放寬限鹽標準，但每日攝入量仍需嚴格控制；腎功能嚴重受損、合并水腫、高血壓或心力衰竭的患者，需嚴格限鹽，降低鈉攝入，減輕腎臟和心臟負擔(dān)。

需注意，慢性腎功能衰竭患者的限鹽的同時，還需警惕隱形鹽的攝入，如醬油、咸菜、加工肉類、零食等，這類食物中鈉含量較高，易被忽視，過量食用會導(dǎo)致總鈉攝入超標，因此飲食需以新鮮天然食物為主，減少加工食品攝入。

限鹽需循序漸進，避免突然嚴格限鹽導(dǎo)致患者食欲下降、營養(yǎng)不良，可逐步減少鹽的添加量，同時通過天然食材的風(fēng)味替代鹽，保證飲食的可接受性，長期堅持合理限鹽，能有效預(yù)防水腫、高血壓等并發(fā)癥，延緩腎功能進展。

慢性腎功能衰竭患者限鹽相關(guān)，需到哪個科室就診咨詢

• 腎內(nèi)科：首選核心科室，腎內(nèi)科醫(yī)生擅長慢性腎功能衰竭的診療，能結(jié)合患者腎功能分級、并發(fā)癥情況，制定個體化限鹽方案，同時監(jiān)測腎功能變化，根據(jù)病情調(diào)整限鹽標準，兼顧飲食管理與病情控制。
• 臨床營養(yǎng)科：適用于需要精準調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的患者，營養(yǎng)科醫(yī)生可結(jié)合患者體重、營養(yǎng)狀態(tài)，在限鹽、限蛋白的基礎(chǔ)上，制定均衡的飲食計劃，指導(dǎo)患者識別隱形鹽、合理搭配食材，避免限鹽同時出現(xiàn)營養(yǎng)不良。
• 全科：適用于合并多種基礎(chǔ)疾病的老年患者，全科醫(yī)生能綜合評估患者整體健康狀況，協(xié)調(diào)腎內(nèi)科與營養(yǎng)科的診療建議，制定兼顧所有基礎(chǔ)疾病的限鹽及飲食方案，避免不同科室建議沖突，保障治療安全。