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IgA腎病Ⅴ級(jí)一般很快就會(huì)透析，比較快的可能在1-2年內(nèi)透析，如果病情維持得好，也基本在五年左右進(jìn)行透析。IgA腎病是病理學(xué)的診斷，主要的特點(diǎn)就是在腎小球的系膜區(qū)發(fā)現(xiàn)IgA沉積，除此之外，還可以根據(jù)Lee分級(jí)，分為Ⅰ-Ⅴ級(jí)。Lee分級(jí)也是根據(jù)IgA腎病的病理表現(xiàn)進(jìn)行分期，在Ⅴ級(jí)的時(shí)候絕大多數(shù)已經(jīng)出現(xiàn)腎小球的硬化，而且有嚴(yán)重的新月體形成，腎小管和腎間質(zhì)受到一定的損害，這時(shí)已經(jīng)算是尿毒癥前期了，大多數(shù)病人在幾年內(nèi)就會(huì)陸續(xù)透析，如果病情維持得不好，一般在1-2年內(nèi)透析，但也有些病人在五年左右才進(jìn)行透析。
當(dāng)然，IgA腎病除了根據(jù)病理分級(jí)以外，還要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)來決定透析的時(shí)間。IgA腎病因?yàn)槭且唤M臨床綜合征，可以表現(xiàn)為孤立性血尿，也可以表現(xiàn)為少量的蛋白尿、中等量蛋白尿，甚至表現(xiàn)為大量蛋白尿，還可能有慢性腎功能不全的表現(xiàn)，這時(shí)透析的時(shí)間主要看估算的腎小球?yàn)V過率，如果腎小球?yàn)V過率<15mL/min，就要開始準(zhǔn)備透析，腎小球?yàn)V過率<10mL/min時(shí)就要開始透析了。