小兒膿胸是什么原因引起的
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病情描述:
小兒膿胸是什么原因引起的

周湘主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng): 診治以兒科呼吸道感染、過敏性疾病以及腎臟疾病為主的兒科內(nèi)科疾病,以及小兒肺炎、咳嗽、哮喘、過敏性鼻炎、小兒腎炎等疾病的治療。
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小兒膿胸主要是由于肺內(nèi)感染灶中的病原菌直接侵襲胸膜或淋巴組織而引起,由肺炎發(fā)展而來的占最多數(shù),胸部創(chuàng)傷、全身感染性疾病的也是發(fā)病原因,易發(fā)于營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下的小兒,維生素D不足的小兒等。
1、肺部疾病感染:主要病因是繼發(fā)于肺炎的膿胸,致病菌侵襲胸膜后,使壁層和臟層迅速發(fā)生廣泛的炎癥改變,先為漿液滲出,繼而形成纖維素和炎性細(xì)胞沉積,由于大量的細(xì)菌繁殖,致使?jié)B出液變?yōu)榛鞚狃こ砘蛳”〉哪撘?。根?jù)發(fā)生的部位與膿液量的多少,其壓迫癥狀亦各有輕重不同,若大量膿液充滿患側(cè)胸腔又未能及時(shí)排放,則可發(fā)生肺萎陷,致使縱隔及心臟移位,損害心肺功能。由于單房或多房性包裹性膿胸,致影響膈肌運(yùn)動(dòng)及肺功能。若膿液穿透肺組織,則可形成支氣管胸膜瘺。若膿液穿透胸壁,則形成自潰性膿胸。其次還有肺膿腫、縱隔膿腫、膈下膿腫或肝膿腫破潰可形成膿胸。
2、胸部創(chuàng)傷:如胸部外傷,手術(shù)或穿刺等操作造成直接污染,進(jìn)而發(fā)展為膿胸。
3、全身感染性疾?。喝鐢⊙Y,致病菌通過血液感染胸膜,發(fā)展為膿胸。
1、肺部疾病感染:主要病因是繼發(fā)于肺炎的膿胸,致病菌侵襲胸膜后,使壁層和臟層迅速發(fā)生廣泛的炎癥改變,先為漿液滲出,繼而形成纖維素和炎性細(xì)胞沉積,由于大量的細(xì)菌繁殖,致使?jié)B出液變?yōu)榛鞚狃こ砘蛳”〉哪撘?。根?jù)發(fā)生的部位與膿液量的多少,其壓迫癥狀亦各有輕重不同,若大量膿液充滿患側(cè)胸腔又未能及時(shí)排放,則可發(fā)生肺萎陷,致使縱隔及心臟移位,損害心肺功能。由于單房或多房性包裹性膿胸,致影響膈肌運(yùn)動(dòng)及肺功能。若膿液穿透肺組織,則可形成支氣管胸膜瘺。若膿液穿透胸壁,則形成自潰性膿胸。其次還有肺膿腫、縱隔膿腫、膈下膿腫或肝膿腫破潰可形成膿胸。
2、胸部創(chuàng)傷:如胸部外傷,手術(shù)或穿刺等操作造成直接污染,進(jìn)而發(fā)展為膿胸。
3、全身感染性疾?。喝鐢⊙Y,致病菌通過血液感染胸膜,發(fā)展為膿胸。
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