肝硬化肝功能指標的各項指標變化
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肝硬化肝功能指標的各項指標變化
畢蔓茹副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 各種慢性病毒性肝炎、流行性出血熱、細菌感染性疾病、肝硬化、流行性腦炎、手足口病、布氏桿菌病、傷寒、寄生蟲類傳染病的診斷和治療，對于肝炎、暴發(fā)性肝衰竭、肝性腦病、肝硬化失代償期腹腔積液、頑固性腹瀉及藥物性肝臟功能損傷的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗。對于幼兒肝炎、肝損傷的治療擁有獨到的見解，對于用藥的選擇和治療時機的準確掌握具有敏銳的判斷力。對于頑固性腹水的治療臨床經(jīng)驗豐富，對于重癥肝衰竭的人工肝個體化治療也有深刻的研究。
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肝硬化患者肝功能指標變化的特點是谷丙轉(zhuǎn)氨酶一般正常，谷草轉(zhuǎn)氨酶可升高，谷丙/谷草比例倒置。谷氨酰轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶可升高，合并肝內(nèi)淤膽時升高明顯；白蛋白下降，球蛋白升高，白/球蛋白比例倒置。前白蛋白下降，提示肝臟合成功能差。總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素均升高，一般以直接膽紅素升高為主，且升高越明顯，提示肝臟損傷越重，要警惕肝衰竭的可能，還要排除梗阻性黃疸。膽堿酯酶降低，提示肝臟合成功能下降。
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