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手腕疼痛，如果要判斷痛風(fēng)最重要的檢查是尿酸、多能譜CT或者是超聲的檢查，手腕處有無尿酸鹽結(jié)晶的存在。手腕疼如果是雙側(cè)，最好還是要鑒別一下類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
一般痛風(fēng)的疼痛發(fā)生在下肢關(guān)節(jié)較多，發(fā)生手腕關(guān)節(jié)的不是太多，對于如果病程較久，曾反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)疼痛，本次再次發(fā)作單側(cè)的手腕疼痛，有紅、腫、熱、痛表現(xiàn)，急性發(fā)作的確實也需要考慮痛風(fēng)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的排查需要完善類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、血沉、C反應(yīng)蛋白等。
一般類風(fēng)濕的疼痛是對稱性、小關(guān)節(jié)的疼痛，包括手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)等。當(dāng)然也有痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)合并存在，不過也比較少。痛風(fēng)的疼痛一般會在兩周內(nèi)得到自行好轉(zhuǎn)，類風(fēng)濕的疼痛一般是持續(xù)的腫脹、疼痛，時間較久。