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兒童擴張型心肌病不能治愈，小兒擴張型心肌病預后不良，病情迅速惡化，多數(shù)于發(fā)病半年至一年內因嚴重的心力衰竭死亡。少數(shù)因室性心律失常發(fā)生阿-斯綜合征或猝死，五年生存率約60%。擴張型心肌病患兒結局可分為三類，具體如下：
第一類，通常于發(fā)病六個月內心功能恢復正常，預后好，此后不再猝死。
第二類，心功改善，但未恢復正常，仍有猝死的危險。
第三類，心功無改變或進一步的惡化，通常于發(fā)病早期因嚴重心力衰竭死亡。
其他預后不良的指征有心臟重度的擴大，心胸比例≥0.65，射血分數(shù)<0.2，發(fā)生栓塞現(xiàn)象以及室性的心律失常。近年由于治療的改進以及心臟移植的存活率提高，預后有所改觀，但是總體來說心肌病是不太容易治好的。