盆腔淤血綜合征是什么原因引起的
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病情描述：
盆腔淤血綜合征是什么原因引起的
熊曉燕主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長(zhǎng): 婦科常見病，卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮縱膈、不孕癥、外陰炎癥等婦科疾病的診療可熟練的運(yùn)用各種不同的手術(shù)方法包括宮腔鏡、腹腔鏡、陰式等微創(chuàng)手術(shù)，并開展對(duì)功能性子宮出血的子宮內(nèi)膜剝脫術(shù)的治療方法。
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盆腔淤血綜合征是以盆腔靜脈淤血為病理基礎(chǔ)的婦科疾病，是引起婦科慢性盆腔疼痛的重要原因之一。過去曾把盆腔靜脈淤血綜合征的臨床表現(xiàn)歸因于炎癥、子宮骶韌帶的痙攣狀態(tài)、盆腔組織的痛覺過敏以及盆腔血管功能障礙等。
一、主要病因
1、解剖學(xué)因素：盆腔靜脈數(shù)量多于動(dòng)脈，且靜脈壁明顯薄弱，缺乏由筋膜組成的外鞘，因此彈性差，容易擴(kuò)張，導(dǎo)致靜脈血流淤滯。各種使盆腔靜脈壓力增高因素，如長(zhǎng)期站立、子宮后位子宮卵巢叢血管隨子宮體下降，屈曲在骼凹的兩側(cè)，分娩時(shí)過早使用腹壓及頻繁的性交、分娩、習(xí)慣性便秘直腸靜脈回流受阻，均容易引起子宮陰道血管叢充血。
2、內(nèi)分泌因素：腹腔液中的雌孕激素除來源于外周循環(huán)血外，還直接來自卵泡液，其水平高低對(duì)盆腔血管的擴(kuò)張與收縮具有明顯的調(diào)節(jié)作用。雌激素有擴(kuò)張血管作用，孕激素可以對(duì)抗雌激素，提高血管的張力，引起盆腔血管平滑肌收縮。
3、精神因素及其他：女性生殖器官同樣是一個(gè)對(duì)神經(jīng)精神因素反應(yīng)極其敏感的系統(tǒng)，長(zhǎng)期憂郁、久病、失眠及情緒不穩(wěn)定在盆腔靜脈淤血綜合征患者中較為常見。
二、誘發(fā)因素
1、流產(chǎn)：流產(chǎn)患者如果術(shù)后護(hù)理不佳，易引發(fā)感染，此時(shí)盆腔可因感染因素導(dǎo)致靜脈淤血，進(jìn)而引發(fā)該疾病。
2、輸卵管結(jié)扎：女性盆腔靜脈數(shù)量多且構(gòu)造薄弱，彎曲在子宮體兩側(cè)后方，在子宮、輸卵管、卵巢靜脈間有許多吻合支。盆腔靜脈較身體其他部位的靜脈壁薄，容易擴(kuò)張和形成眾多彎曲的靜脈叢。當(dāng)進(jìn)行輸卵管結(jié)扎時(shí)易牽連盆腔靜脈，進(jìn)而引發(fā)該疾病。
3、長(zhǎng)期從事站立或坐著工作：長(zhǎng)期站立或者坐著的患者，回流受到影響，可引起盆腔靜脈壓力持續(xù)增高，長(zhǎng)期得不到緩解時(shí)，可引發(fā)該疾病。
4、妊娠期間：因大量雌孕激素的影響，加上增大的子宮對(duì)周圍靜脈的壓迫，可引起子宮周圍靜脈擴(kuò)張等，力學(xué)因素和內(nèi)分泌因素，都容易誘發(fā)盆腔淤血綜合征。
一、主要病因
1、解剖學(xué)因素：盆腔靜脈數(shù)量多于動(dòng)脈，且靜脈壁明顯薄弱，缺乏由筋膜組成的外鞘，因此彈性差，容易擴(kuò)張，導(dǎo)致靜脈血流淤滯。各種使盆腔靜脈壓力增高因素，如長(zhǎng)期站立、子宮后位子宮卵巢叢血管隨子宮體下降，屈曲在骼凹的兩側(cè)，分娩時(shí)過早使用腹壓及頻繁的性交、分娩、習(xí)慣性便秘直腸靜脈回流受阻，均容易引起子宮陰道血管叢充血。
2、內(nèi)分泌因素：腹腔液中的雌孕激素除來源于外周循環(huán)血外，還直接來自卵泡液，其水平高低對(duì)盆腔血管的擴(kuò)張與收縮具有明顯的調(diào)節(jié)作用。雌激素有擴(kuò)張血管作用，孕激素可以對(duì)抗雌激素，提高血管的張力，引起盆腔血管平滑肌收縮。
3、精神因素及其他：女性生殖器官同樣是一個(gè)對(duì)神經(jīng)精神因素反應(yīng)極其敏感的系統(tǒng)，長(zhǎng)期憂郁、久病、失眠及情緒不穩(wěn)定在盆腔靜脈淤血綜合征患者中較為常見。
二、誘發(fā)因素
1、流產(chǎn)：流產(chǎn)患者如果術(shù)后護(hù)理不佳，易引發(fā)感染，此時(shí)盆腔可因感染因素導(dǎo)致靜脈淤血，進(jìn)而引發(fā)該疾病。
2、輸卵管結(jié)扎：女性盆腔靜脈數(shù)量多且構(gòu)造薄弱，彎曲在子宮體兩側(cè)后方，在子宮、輸卵管、卵巢靜脈間有許多吻合支。盆腔靜脈較身體其他部位的靜脈壁薄，容易擴(kuò)張和形成眾多彎曲的靜脈叢。當(dāng)進(jìn)行輸卵管結(jié)扎時(shí)易牽連盆腔靜脈，進(jìn)而引發(fā)該疾病。
3、長(zhǎng)期從事站立或坐著工作：長(zhǎng)期站立或者坐著的患者，回流受到影響，可引起盆腔靜脈壓力持續(xù)增高，長(zhǎng)期得不到緩解時(shí)，可引發(fā)該疾病。
4、妊娠期間：因大量雌孕激素的影響，加上增大的子宮對(duì)周圍靜脈的壓迫，可引起子宮周圍靜脈擴(kuò)張等，力學(xué)因素和內(nèi)分泌因素，都容易誘發(fā)盆腔淤血綜合征。
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