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    中耳膽脂瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)

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    病情描述:

    中耳膽脂瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)

    王琳
    王琳主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 鼻科疾病,喉科疾病,耳科疾病,尤其對(duì)阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷與治療有突出的成績(jī),具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),熟練掌握而鼻咽喉科疾病的治療,具有解決疑難疾病的能力。

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    中耳膽脂瘤臨床上比較常見(jiàn),但其發(fā)病隱匿容易誤診,對(duì)于不同患者臨床表現(xiàn)有所差異,部分患者可能完全無(wú)癥狀,還有部分患者會(huì)有耳流膿、聽(tīng)力下降、耳痛、耳鳴等癥狀。
    一、典型癥狀
    1、耳溢液:
    (1)后天性原發(fā)性中耳膽脂瘤:早期無(wú)耳內(nèi)流膿,合并感染時(shí)可有耳溢液表現(xiàn)。
    (2)后天性繼發(fā)性中耳膽脂瘤:有耳內(nèi)長(zhǎng)期流膿病史,膿量多少不等,且由于腐敗菌的繼發(fā)感染,膿液常伴有特殊惡臭。
    2、聽(tīng)力下降:聽(tīng)力下降在兒童中耳膽脂瘤中總是很難被發(fā)現(xiàn),只有在孩子表現(xiàn)出對(duì)聲反應(yīng)遲鈍、呼之不應(yīng)等情況時(shí)才可被家長(zhǎng)注意。還有部分兒童只是單側(cè)發(fā)病,更難以被家長(zhǎng)察覺(jué),或在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),或發(fā)展至中晚期才發(fā)現(xiàn)。
    (1)先天性中耳膽脂瘤:聽(tīng)力下降是中晚期主要臨床表現(xiàn),可伴耳悶、脹滿(mǎn)感。
    (2)后天性原發(fā)性中耳膽脂瘤:早期膽脂瘤局限于上鼓室內(nèi)可無(wú)任何臨床癥狀,且不引起明顯的聽(tīng)力下降。
    (3)后天性繼發(fā)性中耳膽脂瘤:一般均有較重的傳導(dǎo)性或混合性的聽(tīng)力損失。但由于膽脂瘤可作為傳音橋梁,即使聽(tīng)骨已有部分破壞吸收,聽(tīng)力損失也可不甚嚴(yán)重。
    3、耳痛:通常早期無(wú)明顯的疼痛感,當(dāng)合并炎癥可有隱痛感,一般疼痛不劇烈。
    4、耳鳴:可伴有高音調(diào)或低音調(diào)間斷性的耳鳴。
    二、其他癥狀
    部分患者可有頭暈、頭痛、面癱的癥狀。
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