急性膽囊炎的類型有哪幾種
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急性膽囊炎的類型有哪幾種

張勇主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng): 肝癌,肝血管瘤,膽囊結(jié)石,膽管腫瘤,門脈高壓癥、疝氣。
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1、急性結(jié)石性膽囊炎:多數(shù)是由于膽囊頸結(jié)石嵌頓,膽汁淤滯于膽囊并且濃縮,高濃度的膽汁酸刺激膽囊壁,膽囊黏膜充血、水腫,繼而并發(fā)細(xì)菌感染,膽囊壁產(chǎn)生化膿性炎癥,嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生膽囊黏膜壞死,甚至膽囊穿孔。
2、急性非結(jié)石性膽囊炎:本病的病因不十分清楚,常見于機(jī)體遭受嚴(yán)重的創(chuàng)傷,如大手術(shù)、大面積燒傷或危重疾病之后,發(fā)病率占急性膽囊炎的4%~8%??赡苁且驒C(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)影響到膽囊的血供而誘發(fā)本病。另外,長(zhǎng)期禁食、胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)后,胃排空延遲而導(dǎo)致膽汁淤滯、膽汁的粘稠度增高,若發(fā)生細(xì)菌感染,就有可能在沒有膽囊結(jié)石的情況下產(chǎn)生膽囊急性化膿性炎癥。由于本病多發(fā)生于嚴(yán)重創(chuàng)傷之后,病人的抵抗力低下,病情常發(fā)展較迅速,約75%的病人出現(xiàn)膽囊壞疽,15%的病人出現(xiàn)膽囊穿孔。
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