肺念珠菌病要做什么檢查
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病情描述：
肺念珠菌病要做什么檢查
劉澤英主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 支氣管哮喘、支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺栓塞、呼吸衰竭等疾病的診治。
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1、病原學(xué)檢查：
（1）咽拭子、痰液、支氣管肺泡灌洗液、胸腔積液、血液等直接涂片鏡檢或做革蘭染色、PAS染色，標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)芽生孢子及假菌絲和菌絲有診斷價值。
（2）正常人咽喉部可帶菌，痰培養(yǎng)3次以上陽性才有一定的診斷意義。
（3）經(jīng)支氣管鏡保護性毛刷采樣培養(yǎng)較為可靠，由于菌血癥持續(xù)時間短，故血培養(yǎng)陽性率較低。
2、組織病理學(xué)檢查：纖支鏡活檢或經(jīng)皮肺活檢，組織病理學(xué)檢查有念珠菌菌絲侵入證據(jù)可以確定診斷。
3、免疫學(xué)檢查：檢測念珠菌抗原主要有甘露聚糖抗原、47KD抗原、熱不穩(wěn)定抗原，免疫學(xué)檢測抗甘露聚糖抗體、敏感性和特異性均
（1）咽拭子、痰液、支氣管肺泡灌洗液、胸腔積液、血液等直接涂片鏡檢或做革蘭染色、PAS染色，標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)芽生孢子及假菌絲和菌絲有診斷價值。
（2）正常人咽喉部可帶菌，痰培養(yǎng)3次以上陽性才有一定的診斷意義。
（3）經(jīng)支氣管鏡保護性毛刷采樣培養(yǎng)較為可靠，由于菌血癥持續(xù)時間短，故血培養(yǎng)陽性率較低。
2、組織病理學(xué)檢查：纖支鏡活檢或經(jīng)皮肺活檢，組織病理學(xué)檢查有念珠菌菌絲侵入證據(jù)可以確定診斷。
3、免疫學(xué)檢查：檢測念珠菌抗原主要有甘露聚糖抗原、47KD抗原、熱不穩(wěn)定抗原，免疫學(xué)檢測抗甘露聚糖抗體、敏感性和特異性均