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不需要化療的乳腺癌一般不嚴(yán)重，大部分是乳腺癌早期的病人，即惡性程度比較低的早期乳腺癌或?qū)Ч茉话┗颊摺Ｈ橄侔┦欠裥枰?，主要是根?jù)乳腺癌的組織學(xué)類(lèi)型、分子分型、臨床分期和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)度評(píng)估等等。
如果是激素受體陽(yáng)性表達(dá)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)度低危的早期乳腺癌患者，化療效果不敏感，只需要使用內(nèi)分泌治療，可以不做化療。高危復(fù)發(fā)的中晚期乳腺癌患者，從化療中獲益較大，需要內(nèi)分泌治療加上化療。部分老年乳腺癌病人的腫瘤發(fā)展比較緩慢，如果ER受體及PR受體是陽(yáng)性，也可以選擇不化療，直接口服內(nèi)分泌藥物治療就可以。