膽囊切除術(shù)手術(shù)步驟
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病情描述：
膽囊切除術(shù)手術(shù)步驟
孟澤武副主任醫(yī)師福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng): 肝結(jié)石、膽管結(jié)石、膽結(jié)石及肝膽胰腫瘤（肝癌、膽囊癌、胰腺癌等）的微創(chuàng)治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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膽囊切除的手術(shù)步驟，要根據(jù)膽囊切除的手術(shù)難易度而定，具體情況如下：
1、切除手術(shù)比較簡(jiǎn)單：通常在腹腔鏡微創(chuàng)下進(jìn)行手術(shù)，就是在膽囊三角，也就是在膽囊管的位置把膽囊管結(jié)扎、切斷，把膽囊動(dòng)脈結(jié)扎、切斷，之后分離膽囊與肝臟的粘連，將膽囊整個(gè)切除，類(lèi)似于在一棵樹(shù)上面把一個(gè)果實(shí)摘下來(lái)。先把果實(shí)蒂找到，之后結(jié)扎、切斷，再把果實(shí)從樹(shù)上摘下來(lái)。
2、膽囊炎癥非常嚴(yán)重：就等于整個(gè)果實(shí)是鑲嵌在樹(shù)枝里面，此時(shí)手術(shù)難度很大，就不能簡(jiǎn)單進(jìn)行分離，因?yàn)榉蛛x很困難，必須確認(rèn)膽囊管的位置，不然容易損傷膽總管或其他管道，從而造成并發(fā)癥。此時(shí)的分離就要根據(jù)具體情況而定，有可能是逆行，也有可能是順行，還可能是先分離膽囊，最終確認(rèn)膽囊管才敢進(jìn)行結(jié)扎、切斷，甚至在分離過(guò)程中有可能還會(huì)出現(xiàn)很多出血、分離不清楚等情況。
所以，膽囊切除手術(shù)可以很簡(jiǎn)單，也可以很難。
1、切除手術(shù)比較簡(jiǎn)單：通常在腹腔鏡微創(chuàng)下進(jìn)行手術(shù)，就是在膽囊三角，也就是在膽囊管的位置把膽囊管結(jié)扎、切斷，把膽囊動(dòng)脈結(jié)扎、切斷，之后分離膽囊與肝臟的粘連，將膽囊整個(gè)切除，類(lèi)似于在一棵樹(shù)上面把一個(gè)果實(shí)摘下來(lái)。先把果實(shí)蒂找到，之后結(jié)扎、切斷，再把果實(shí)從樹(shù)上摘下來(lái)。
2、膽囊炎癥非常嚴(yán)重：就等于整個(gè)果實(shí)是鑲嵌在樹(shù)枝里面，此時(shí)手術(shù)難度很大，就不能簡(jiǎn)單進(jìn)行分離，因?yàn)榉蛛x很困難，必須確認(rèn)膽囊管的位置，不然容易損傷膽總管或其他管道，從而造成并發(fā)癥。此時(shí)的分離就要根據(jù)具體情況而定，有可能是逆行，也有可能是順行，還可能是先分離膽囊，最終確認(rèn)膽囊管才敢進(jìn)行結(jié)扎、切斷，甚至在分離過(guò)程中有可能還會(huì)出現(xiàn)很多出血、分離不清楚等情況。
所以，膽囊切除手術(shù)可以很簡(jiǎn)單，也可以很難。
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