生殖器結(jié)核要做什么檢查
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病情描述:
生殖器結(jié)核要做什么檢查

劉冠媛主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
擅長(zhǎng): 陰道炎、稽留流產(chǎn)、宮頸癌、難取的IUD、各種妊娠合并癥的妊娠終止的處理。
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1、子宮內(nèi)膜病理檢查:子宮內(nèi)膜病理檢查是最可靠的診斷依據(jù)。刮宮時(shí)注意刮取子宮角部?jī)?nèi)膜,并將刮出物送病檢,若找到典型結(jié)核結(jié)節(jié)即可確診。
2、X線檢查:肺、盆腔、胃腸道和泌尿系統(tǒng)拍片檢查有助于發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。
3、子宮輸卵管碘油造影:
(1)宮腔狹窄或變形,邊緣呈鋸齒狀。
(2)輸卵管管腔有多個(gè)狹窄部分,呈典型串珠狀或顯示管腔細(xì)小而僵直。
(3)在相當(dāng)于盆腔淋巴結(jié)、輸卵管、卵巢部位有鈣化灶。
(4)若碘油進(jìn)入子宮一側(cè)或兩側(cè)靜脈叢,應(yīng)考慮有子宮內(nèi)膜結(jié)核的可能。
4、腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管漿膜面有無粟粒結(jié)節(jié),并可取腹腔液行結(jié)核菌培養(yǎng),或在病變處活檢。
5、結(jié)核菌檢查:取月經(jīng)血或?qū)m腔刮出物或腹腔液作結(jié)核菌檢查。
6、結(jié)核菌素試驗(yàn):陽性說明體內(nèi)曾有結(jié)核分枝桿菌感染,強(qiáng)陽性說明目前仍有活動(dòng)性病灶,陰性一般表示未有過結(jié)核桿菌感染。
7、Υ-干擾素釋放試驗(yàn):本檢查是診斷結(jié)核病的新方法,具有很高的敏感性和特異性。
8、實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高,分類淋巴細(xì)胞增多,活動(dòng)期血沉增快,不具有特異性,只能作為診斷參考。
2、X線檢查:肺、盆腔、胃腸道和泌尿系統(tǒng)拍片檢查有助于發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。
3、子宮輸卵管碘油造影:
(1)宮腔狹窄或變形,邊緣呈鋸齒狀。
(2)輸卵管管腔有多個(gè)狹窄部分,呈典型串珠狀或顯示管腔細(xì)小而僵直。
(3)在相當(dāng)于盆腔淋巴結(jié)、輸卵管、卵巢部位有鈣化灶。
(4)若碘油進(jìn)入子宮一側(cè)或兩側(cè)靜脈叢,應(yīng)考慮有子宮內(nèi)膜結(jié)核的可能。
4、腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管漿膜面有無粟粒結(jié)節(jié),并可取腹腔液行結(jié)核菌培養(yǎng),或在病變處活檢。
5、結(jié)核菌檢查:取月經(jīng)血或?qū)m腔刮出物或腹腔液作結(jié)核菌檢查。
6、結(jié)核菌素試驗(yàn):陽性說明體內(nèi)曾有結(jié)核分枝桿菌感染,強(qiáng)陽性說明目前仍有活動(dòng)性病灶,陰性一般表示未有過結(jié)核桿菌感染。
7、Υ-干擾素釋放試驗(yàn):本檢查是診斷結(jié)核病的新方法,具有很高的敏感性和特異性。
8、實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高,分類淋巴細(xì)胞增多,活動(dòng)期血沉增快,不具有特異性,只能作為診斷參考。
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