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冠心病心肌梗死最常發(fā)生在心臟的前壁，也就是臨床當中所說的急性前壁心肌梗死。急性前壁心肌梗死是由于前降支血管重度狹窄或者是完全堵塞，從而導致前壁心肌的缺血、壞死。還有一部分臨床上常見的病人是下壁心肌梗死，下壁心肌梗死是由于右冠狀動脈的血流完全堵塞或者是重度狹窄，從而導致下壁心肌的缺血、壞死。
臨床當中還有部分病人心電圖表現(xiàn)沒有明確的定位體征，這些病人做冠脈造影的時候，往往可能是回旋支發(fā)生嚴重的狹窄，或者是血流完全中斷，這部分病人又叫急性非ST段抬高型心肌梗死。