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中度和重度的抑郁癥往往是抑郁癥狀比較嚴重，會嚴重影響患者的生活、工作和社會交往能力，會伴有情緒低落、不開心、憂心忡忡，認為生活沒有意義，常常會有消極的想法和消極的行為。有的患者可以伴有精神病性癥狀，如幻覺、妄想，在精神病癥狀的支配下，可能會做出攻擊性的行為，會有食欲下降，做事能力有明顯的下降，會有懶散被動，動力明顯下降，體重明顯下降，性欲下降，存在明顯的睡眠障礙，有負性的認知改變，認為自己無用、無助。
這些癥狀持續(xù)時間在兩周以上，沒有明確的軀體疾病可以導致。有的患者可以出現(xiàn)不語、不動、不食等木僵癥狀，這些癥狀可以使用抗抑郁藥治療，能夠很好的改善。如果拒絕治療，消極現(xiàn)象比較明顯，或者是藥物治療效果不好，可以使用電抽搐治療，都能夠很好的緩解癥狀。特別是針對消極現(xiàn)象比較明顯，建議要住院治療，防止自殺的風險。經過治療以后抑郁癥狀緩解，能夠恢復到正常的精神功能狀態(tài)。