亞急性硬膜外血腫會有哪些癥狀表現(xiàn)
瀏覽 - 次
病情描述：
亞急性硬膜外血腫會有哪些癥狀表現(xiàn)
幸兵主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院
擅長: 腦腫瘤的診治(膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤)，尤其對各種類型的垂體瘤和其他垂體疑難疾病的綜合治療有較豐富的經(jīng)驗。
已幫助134508人
向TA提問有用 (50)
亞急性硬膜外血腫以進行性意識障礙為主要癥狀，常伴有頭暈、嘔吐的顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，還會出現(xiàn)腦疝，進而引起瞳孔改變，也可見神經(jīng)功能的缺損。發(fā)生亞急性硬膜外血腫之后主要會合并腦脊液漏、腦水腫、顱底骨折等一系列并發(fā)癥。
一、典型癥狀
1、意識障礙：原發(fā)腦損傷程度較輕時，由于血腫的形成會出現(xiàn)繼發(fā)的意識障礙，患者表現(xiàn)為由清醒狀態(tài)逐漸演變成意識模糊。原發(fā)腦損傷程度稍重時，首先由于腦損傷造成原發(fā)性昏迷，但逐漸好轉(zhuǎn)清醒，有一個“中間清醒期”，可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，但之后又會陷入昏迷。
2、顱內(nèi)壓增高癥狀：昏迷前期或中間清醒期內(nèi)出現(xiàn)的癥狀，包括頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫，焦躁不安。
3、血腫大且嚴(yán)重者可出現(xiàn)庫欣反應(yīng)：呼吸減慢、脈搏變緩，血壓升高。
4、瞳孔改變：當(dāng)血腫量積累到一定程度，可引起腦疝，表現(xiàn)為瞳孔先縮小后散大。小腦幕切跡疝為患側(cè)瞳孔的改變，當(dāng)血腫發(fā)展很大，引起小腦幕切跡疝時，則出現(xiàn)大腦腳綜合征，即血腫側(cè)瞳孔散大、對光反應(yīng)消失、對側(cè)肢體癱瘓。血腫繼續(xù)增大或水腫加重可繼發(fā)枕骨大孔疝，表現(xiàn)為雙側(cè)的瞳孔變化。
5、神經(jīng)功能缺損癥狀：出現(xiàn)運動功能障礙(如偏癱，肢體活動異常)、失明、失語等表現(xiàn)。
二、其他癥狀
顱后窩硬腦膜外血腫可出現(xiàn)眼球震顫和共濟失調(diào)等癥狀。
一、典型癥狀
1、意識障礙：原發(fā)腦損傷程度較輕時，由于血腫的形成會出現(xiàn)繼發(fā)的意識障礙，患者表現(xiàn)為由清醒狀態(tài)逐漸演變成意識模糊。原發(fā)腦損傷程度稍重時，首先由于腦損傷造成原發(fā)性昏迷，但逐漸好轉(zhuǎn)清醒，有一個“中間清醒期”，可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，但之后又會陷入昏迷。
2、顱內(nèi)壓增高癥狀：昏迷前期或中間清醒期內(nèi)出現(xiàn)的癥狀，包括頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫，焦躁不安。
3、血腫大且嚴(yán)重者可出現(xiàn)庫欣反應(yīng)：呼吸減慢、脈搏變緩，血壓升高。
4、瞳孔改變：當(dāng)血腫量積累到一定程度，可引起腦疝，表現(xiàn)為瞳孔先縮小后散大。小腦幕切跡疝為患側(cè)瞳孔的改變，當(dāng)血腫發(fā)展很大，引起小腦幕切跡疝時，則出現(xiàn)大腦腳綜合征，即血腫側(cè)瞳孔散大、對光反應(yīng)消失、對側(cè)肢體癱瘓。血腫繼續(xù)增大或水腫加重可繼發(fā)枕骨大孔疝，表現(xiàn)為雙側(cè)的瞳孔變化。
5、神經(jīng)功能缺損癥狀：出現(xiàn)運動功能障礙(如偏癱，肢體活動異常)、失明、失語等表現(xiàn)。
二、其他癥狀
顱后窩硬腦膜外血腫可出現(xiàn)眼球震顫和共濟失調(diào)等癥狀。
神經(jīng)外科醫(yī)生推薦