小兒急性偏癱會有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
小兒急性偏癱會有哪些癥狀表現(xiàn)
王翠玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 小兒呼吸系統(tǒng)疾病，如小兒發(fā)燒、咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽喘息、氣管炎、肺炎等，以及消化系統(tǒng)疾?。▍捠场⒏雇?、腹瀉、便秘、胃炎、小兒腸炎等），過敏性疾病（濕疹、鼻炎、哮喘、過敏性腸炎等），以及新生兒疾病（新生兒喂養(yǎng)指導(dǎo)、消化不良、新生兒黃疸、尿布疹等），兒童保?。▼胗變何桂B(yǎng)指導(dǎo)、生長發(fā)育評估、性早熟、常見營養(yǎng)性疾病的診斷及治療等）。
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小兒急性偏癱多在2~3歲前發(fā)病，超過6歲者少見，根據(jù)病因不同，發(fā)病年齡亦略有差異，如外傷與感染多在學(xué)齡前發(fā)病。青紫型先天性心臟病所致的腦血管閉塞性疾病則多在2歲以內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為意識障礙、突然驚厥，或首先以癲癇持續(xù)狀態(tài)形式發(fā)病，抽搐停止后即發(fā)生偏癱，或反復(fù)發(fā)生短暫性偏癱，數(shù)小時恢復(fù)，往往多次發(fā)作。
一、典型癥狀
1、偏癱：右側(cè)較多見，病初為弛緩麻痹，腱反射消失或降低，肌張力低下。1~2周后肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，伴病理反射。1~3個月后出現(xiàn)肢體攣縮，甚至半側(cè)萎縮，半數(shù)病例遺留有運動障礙。
2、感覺障礙：痛溫覺受損不明顯或僅輕度受損，較大兒童對有偏側(cè)復(fù)合感覺異常，如位置覺、實體覺及兩點辨認(rèn)覺受損。
3、顱神經(jīng)異常：常見同側(cè)舌肌和下部面肌癱瘓，急性期可因廣泛腦水腫而出現(xiàn)假性球麻痹。
4、失語：2歲以內(nèi)小兒一般無失語，較大兒童優(yōu)勢半球病變易有失語，隨病情好轉(zhuǎn)多能恢復(fù)。
5、驚厥：半數(shù)以上的患兒有反復(fù)驚厥發(fā)作，常表現(xiàn)為偏癱同側(cè)肢體的限局性發(fā)作，也可表現(xiàn)為全身性發(fā)作。
二、其他癥狀
急性期常合并血管運動障礙，患側(cè)肢體皮膚發(fā)紅或略發(fā)熱，數(shù)天后肢體變涼。偏癱發(fā)生后數(shù)月可出現(xiàn)同側(cè)肌張力低下或手足徐動、舞蹈病等不自主運動。
一、典型癥狀
1、偏癱：右側(cè)較多見，病初為弛緩麻痹，腱反射消失或降低，肌張力低下。1~2周后肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，伴病理反射。1~3個月后出現(xiàn)肢體攣縮，甚至半側(cè)萎縮，半數(shù)病例遺留有運動障礙。
2、感覺障礙：痛溫覺受損不明顯或僅輕度受損，較大兒童對有偏側(cè)復(fù)合感覺異常，如位置覺、實體覺及兩點辨認(rèn)覺受損。
3、顱神經(jīng)異常：常見同側(cè)舌肌和下部面肌癱瘓，急性期可因廣泛腦水腫而出現(xiàn)假性球麻痹。
4、失語：2歲以內(nèi)小兒一般無失語，較大兒童優(yōu)勢半球病變易有失語，隨病情好轉(zhuǎn)多能恢復(fù)。
5、驚厥：半數(shù)以上的患兒有反復(fù)驚厥發(fā)作，常表現(xiàn)為偏癱同側(cè)肢體的限局性發(fā)作，也可表現(xiàn)為全身性發(fā)作。
二、其他癥狀
急性期常合并血管運動障礙，患側(cè)肢體皮膚發(fā)紅或略發(fā)熱，數(shù)天后肢體變涼。偏癱發(fā)生后數(shù)月可出現(xiàn)同側(cè)肌張力低下或手足徐動、舞蹈病等不自主運動。
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