主動(dòng)脈口狹窄是什么原因引起的
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病情描述：
主動(dòng)脈口狹窄是什么原因引起的
蔣海河主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
擅長(zhǎng): 胸外科常見(jiàn)疾病的針對(duì)和治療，如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病，以及心臟瓣膜病、冠心病、肺癌、食管癌等。
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主動(dòng)脈口狹窄的病因尚不明確，可能與先天性發(fā)育異常有關(guān)，常在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病，暫無(wú)明確誘發(fā)因素。
1、主動(dòng)脈瓣狹窄：一部分主動(dòng)脈瓣口狹窄病例的發(fā)病原因與胎兒期左、右心室排血量嚴(yán)重失平衡有關(guān)。在正常情況下，從下腔靜脈回流入右心房的血液經(jīng)卵圓孔進(jìn)入左心房，再經(jīng)左心室排出。從上腔靜脈回流入右心房的血液經(jīng)右心室排人肺動(dòng)脈后，大部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈，僅小部分進(jìn)入肺循環(huán)。如胎兒期卵圓孔小，血流阻力高，則從下腔靜脈回流人右心房的血液大量進(jìn)入右心室，致使左心室排血量顯著減少，影響二尖瓣、左心室、主動(dòng)脈和升主動(dòng)脈的正常生長(zhǎng)發(fā)育。
2、主動(dòng)脈瓣下狹窄：主動(dòng)脈瓣下狹窄的確切病因不明確，考慮為多因素造成，包括主動(dòng)脈室間隔連接扭轉(zhuǎn)、切應(yīng)力上升、遺傳因素和細(xì)胞增殖因素等。
3、主動(dòng)脈瓣上狹窄：最為少見(jiàn)，具體病因不明確，30%~50%瓣上狹窄病例可伴有智力發(fā)育遲鈍。
1、主動(dòng)脈瓣狹窄：一部分主動(dòng)脈瓣口狹窄病例的發(fā)病原因與胎兒期左、右心室排血量嚴(yán)重失平衡有關(guān)。在正常情況下，從下腔靜脈回流入右心房的血液經(jīng)卵圓孔進(jìn)入左心房，再經(jīng)左心室排出。從上腔靜脈回流入右心房的血液經(jīng)右心室排人肺動(dòng)脈后，大部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈，僅小部分進(jìn)入肺循環(huán)。如胎兒期卵圓孔小，血流阻力高，則從下腔靜脈回流人右心房的血液大量進(jìn)入右心室，致使左心室排血量顯著減少，影響二尖瓣、左心室、主動(dòng)脈和升主動(dòng)脈的正常生長(zhǎng)發(fā)育。
2、主動(dòng)脈瓣下狹窄：主動(dòng)脈瓣下狹窄的確切病因不明確，考慮為多因素造成，包括主動(dòng)脈室間隔連接扭轉(zhuǎn)、切應(yīng)力上升、遺傳因素和細(xì)胞增殖因素等。
3、主動(dòng)脈瓣上狹窄：最為少見(jiàn)，具體病因不明確，30%~50%瓣上狹窄病例可伴有智力發(fā)育遲鈍。
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