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絕大多數(shù)胃癌的患者，在早期的時(shí)候沒(méi)有癥狀，常常是通過(guò)體檢偶然發(fā)現(xiàn)。部分有癥狀的患者卻沒(méi)有特異的胃癌癥狀，可以表現(xiàn)為上腹部不適、上腹部疼痛、飽脹、惡心、反酸、食欲不佳等一組消化不良癥狀。這組消化不良癥狀并不是胃癌的特異癥狀，它可以見于各種慢性胃炎、消化性潰瘍，甚至功能性消化不良，包括肝、膽、胰腺疾病。
對(duì)于有癥狀的患者，癥狀、癥狀的嚴(yán)重程度與胃黏膜的病變程度是不一致的，所以不能根據(jù)是否有癥狀，以及有什么特殊的癥狀，來(lái)推測(cè)是不是有早期胃癌。要發(fā)現(xiàn)早期胃癌，應(yīng)該對(duì)40歲以上，有一項(xiàng)高危因素的患者，及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。胃癌的高危因素包括幽門螺桿菌感染、胃蛋白酶Ⅰ/Ⅱ比值降低、胃癌一級(jí)親屬、胃癌高發(fā)區(qū)、吸煙的患者，以及飲食習(xí)慣不良，愛吃腌漬、煙熏、燒烤食物的病人。因此，有這些高危因素40歲以上的病人，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。