肝硬化驗血看什么指標(biāo)
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肝硬化驗血看什么指標(biāo)
畢蔓茹副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 各種慢性病毒性肝炎、流行性出血熱、細(xì)菌感染性疾病、肝硬化、流行性腦炎、手足口病、布氏桿菌病、傷寒、寄生蟲類傳染病的診斷和治療，對于肝炎、暴發(fā)性肝衰竭、肝性腦病、肝硬化失代償期腹腔積液、頑固性腹瀉及藥物性肝臟功能損傷的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗。對于幼兒肝炎、肝損傷的治療擁有獨到的見解，對于用藥的選擇和治療時機(jī)的準(zhǔn)確掌握具有敏銳的判斷力。對于頑固性腹水的治療臨床經(jīng)驗豐富，對于重癥肝衰竭的人工肝個體化治療也有深刻的研究。
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肝硬化時，實驗室化驗指標(biāo)會有一些變化，血常規(guī)白細(xì)胞及血小板下降，血紅蛋白減少，為增生性貧血，這是由于肝硬化脾淤血腫大，脾功能亢進(jìn)所致。肝功指標(biāo)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高不明顯，以谷草轉(zhuǎn)氨酶升高為主，可有谷氨酰轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶升高，合并肝內(nèi)淤膽時更明顯，白蛋白下降，球蛋白升高，白/球比例倒置，總膽紅素升高，膽堿酯酶下降。凝血指標(biāo)異常，凝血酶原活動度下降，由于肝硬化肝功能損傷，肝臟合成凝血因子減少所致。甲胎蛋白可升高，與肝臟損傷，誘發(fā)肝細(xì)胞再生有關(guān)。有肝性腦病時，血氨升高。合并肝腎綜合征時，尿素氮和肌酐升高。
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