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腸結(jié)核早期病變是可逆的，應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期診斷，早期治療，而且應(yīng)該堅(jiān)持規(guī)范的藥物治療。腸結(jié)核的治療目的主要是消除癥狀，改善全身情況，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)病灶的愈合以及防止并發(fā)癥。
在藥物治療方面，在抗結(jié)核治療藥物，首選藥物為異煙肼，而肝病患者可選用不良反應(yīng)較小的藥物如異煙腙、帕司肼等等。利福平對(duì)生長(zhǎng)菌和靜止菌均有較強(qiáng)的抑殺作用，新的利福平類藥物，如利福布丁、利福噴丁等，對(duì)大多數(shù)耐藥菌株都有效，常用作為二線藥物，或者是聯(lián)合用藥。乙胺丁醇主要作用于生長(zhǎng)繁殖期的細(xì)菌，對(duì)于靜止菌沒(méi)有作用，與其他藥物有協(xié)同作用。鏈霉素適用于伴有肝功能減退的結(jié)核患者，也是試驗(yàn)性藥物治療的常用藥物，主要的不良反應(yīng)為前庭功能和聽(tīng)覺(jué)障礙，病友口中的四肢麻木、腎損害等等。多數(shù)抗結(jié)核藥物對(duì)肝功能有一定的損害，因此在抗結(jié)核治療的同時(shí)要注意護(hù)肝治療。
營(yíng)養(yǎng)支持方面，要注重全身的營(yíng)養(yǎng)支持，活動(dòng)期需要臥床休息，而且改善營(yíng)養(yǎng)，以提高患者的抗病能力，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD和鈣劑，以及給予白蛋白、氨基酸等輸入。大多數(shù)腸結(jié)核患者經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療可以治愈，手術(shù)僅限于完全性腸梗阻、慢性腸穿孔形成腸瘺或者是周圍膿腫的病人，也可以在急性腸穿孔或腸道內(nèi)大量出血，經(jīng)積極治療沒(méi)有效果的患者，術(shù)后還應(yīng)該堅(jiān)持常規(guī)的抗結(jié)核治療一年。