顱骨嗜酸性肉芽腫的治療方法有哪些
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顱骨嗜酸性肉芽腫的治療方法有哪些
幸兵主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院
擅長: 腦腫瘤的診治(膠質瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤)，尤其對各種類型的垂體瘤和其他垂體疑難疾病的綜合治療有較豐富的經(jīng)驗。
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顱骨嗜酸性肉芽腫目前主張性手術切除治療，對于無法完全切除或者小病灶的患者可行放射治療以及給予病變部位注射激素類藥物治療。
一、藥物治療
如潑尼松、甲強龍，可在病變部位注射潑尼松制劑，可治療已確診、局部復發(fā)或者繼發(fā)病灶。
二、手術治療
顱骨嗜酸性肉芽腫為良性病變，有自限性趨勢，為防止病灶進行性擴大，減少并發(fā)癥，一般多主張手術治療，療效較好，并能得到病理結果明確診斷。如果只對病灶進行刮除，病變切除不徹底時容易復發(fā)。但是，對于多發(fā)病灶已產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)功能損害者應盡量手術，但病灶如切除不徹底，易復發(fā)，故多主張同時輔以小劑量放射治療，經(jīng)綜合治療后亦能取得較好療效。
三、放射治療
放射治療適用于多發(fā)小病灶或手術后復發(fā)患者，目前對于嗜酸性肉芽腫患者在放射治療的劑量選擇上還存在分歧，大多數(shù)學者主張較低劑量放射治療(20~30 Gy)，均能使大約90％的骨骼來源的嗜酸性肉芽腫患者得到有效控制。
一、藥物治療
如潑尼松、甲強龍，可在病變部位注射潑尼松制劑，可治療已確診、局部復發(fā)或者繼發(fā)病灶。
二、手術治療
顱骨嗜酸性肉芽腫為良性病變，有自限性趨勢，為防止病灶進行性擴大，減少并發(fā)癥，一般多主張手術治療，療效較好，并能得到病理結果明確診斷。如果只對病灶進行刮除，病變切除不徹底時容易復發(fā)。但是，對于多發(fā)病灶已產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)功能損害者應盡量手術，但病灶如切除不徹底，易復發(fā)，故多主張同時輔以小劑量放射治療，經(jīng)綜合治療后亦能取得較好療效。
三、放射治療
放射治療適用于多發(fā)小病灶或手術后復發(fā)患者，目前對于嗜酸性肉芽腫患者在放射治療的劑量選擇上還存在分歧，大多數(shù)學者主張較低劑量放射治療(20~30 Gy)，均能使大約90％的骨骼來源的嗜酸性肉芽腫患者得到有效控制。
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