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高血壓腎病初期的治療包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療包括改善生活方式，對(duì)于肥胖、超重的患者要減輕體重，逐漸下降體重到理想體重，要低鹽飲食，要戒煙戒酒。藥物治療，有多種降壓藥物可以選擇，可以采用一種降壓藥物，也可以聯(lián)合幾種加藥物同時(shí)治療。對(duì)于血肌酐在3mg/dl以下的患者，首選的是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑這類藥物，如貝那普利，厄貝沙坦等進(jìn)行降壓治療，注意監(jiān)測(cè)血肌酐和血鉀水平。患者同時(shí)，還要加強(qiáng)血壓的監(jiān)測(cè)。