妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥臨床表現(xiàn)
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病情描述：
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥臨床表現(xiàn)
高珊副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 孕期保健、優(yōu)生優(yōu)育、產(chǎn)前咨詢,擅長診療妊娠合并癥及并發(fā)癥,特別是對(duì)妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝等產(chǎn)科危急重癥的處理有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)于妊娠合并子宮肌瘤、妊娠合并卵巢囊腫、妊娠合并內(nèi)外科疾病的處理有著獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)。
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，一般多發(fā)于妊娠的中晚期，也就是妊娠32-36周左右。這個(gè)時(shí)候孕婦表現(xiàn)為皮膚有瘙癢，因?yàn)榇x的膽汁經(jīng)過皮膚分泌到皮膚表面，而刺激皮膚表面的神經(jīng)末梢。孕婦主觀上會(huì)有身體發(fā)癢的感覺，或者局部皮膚有發(fā)紅等抓痕樣的改變。另外孕婦可能會(huì)發(fā)生胎動(dòng)的異常，也可能會(huì)發(fā)生黃疸等等表現(xiàn)。
當(dāng)然出現(xiàn)黃疸是肝內(nèi)膽汁淤積癥比較晚期的表現(xiàn)，最初的表現(xiàn)就是皮膚瘙癢、胎動(dòng)異常。此時(shí)產(chǎn)科醫(yī)生要對(duì)患者進(jìn)行肝功的檢查，要注意血清膽汁膽紅素和血清膽汁酸的水平有沒有升高。如果一旦升高超出診斷標(biāo)準(zhǔn)，在要保證胎兒的安全下盡量及早終止妊娠。
當(dāng)然出現(xiàn)黃疸是肝內(nèi)膽汁淤積癥比較晚期的表現(xiàn)，最初的表現(xiàn)就是皮膚瘙癢、胎動(dòng)異常。此時(shí)產(chǎn)科醫(yī)生要對(duì)患者進(jìn)行肝功的檢查，要注意血清膽汁膽紅素和血清膽汁酸的水平有沒有升高。如果一旦升高超出診斷標(biāo)準(zhǔn)，在要保證胎兒的安全下盡量及早終止妊娠。
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