斑疹傷寒的治療方法有哪些
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斑疹傷寒的治療方法有哪些
陸海英主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長: 乙肝、丙肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝損傷、肝硬化、發(fā)熱待查等疾病的診治。
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斑疹傷寒在臨床中的治療主要遵循對癥治療、消滅病原體、綜合治療和全面達(dá)標(biāo)、治療措施個體化等原則，對斑疹傷寒患者進(jìn)行一般治療、對癥治療和藥物治療。
一、一般治療
患者勤換衣物、保持皮膚清潔，并且多飲水，保持電解質(zhì)平衡。此外，還可以補(bǔ)充維生素B和維生素C。
二、藥物治療
1、多西環(huán)素：為四環(huán)素類藥物。主要用于殺滅病原體，適用于所有患者。一般于用藥后十余小時癥狀開始減輕，2～3天內(nèi)完全退熱。退熱后用量酌減，繼續(xù)服3天，或延長至5~7天，以防近期內(nèi)復(fù)發(fā)。多西環(huán)素則應(yīng)用較多，治療簡單，副作用少，效果滿意。
2、阿司匹林：為解熱止痛消炎藥。適用于高熱不退的患者對癥降溫，但不可用于殺滅病原體，為短期支持治療，避免長期使用。阿司匹林具有抗凝作用，有消化道潰瘍病史、近一周有手術(shù)史患者禁用。
3、毒毛花苷K：為速效強(qiáng)心苷類藥物。作用迅速，適用于出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀，如心律不齊、血壓下降的患者。此藥毒性較大，使用時需注意劑量，一旦心律回升，應(yīng)立即停藥。1~2周內(nèi)用過洋地黃制劑者不宜應(yīng)用，以免中毒。
三、手術(shù)治療
斑疹傷寒以藥物治療為主，一般無需手術(shù)治療。
四、其他治療
高熱患者除了給予退燒藥外，還可以使用毛巾冷敷、溫水擦拭等物理降溫方法。另外，如患者中毒癥狀比較嚴(yán)重，必要時可以給予腎上腺皮質(zhì)激素穩(wěn)定病情。頭痛劇烈者，可以使用地西泮、異丙嗪等止痛鎮(zhèn)靜藥物。
一、一般治療
患者勤換衣物、保持皮膚清潔，并且多飲水，保持電解質(zhì)平衡。此外，還可以補(bǔ)充維生素B和維生素C。
二、藥物治療
1、多西環(huán)素：為四環(huán)素類藥物。主要用于殺滅病原體，適用于所有患者。一般于用藥后十余小時癥狀開始減輕，2～3天內(nèi)完全退熱。退熱后用量酌減，繼續(xù)服3天，或延長至5~7天，以防近期內(nèi)復(fù)發(fā)。多西環(huán)素則應(yīng)用較多，治療簡單，副作用少，效果滿意。
2、阿司匹林：為解熱止痛消炎藥。適用于高熱不退的患者對癥降溫，但不可用于殺滅病原體，為短期支持治療，避免長期使用。阿司匹林具有抗凝作用，有消化道潰瘍病史、近一周有手術(shù)史患者禁用。
3、毒毛花苷K：為速效強(qiáng)心苷類藥物。作用迅速，適用于出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀，如心律不齊、血壓下降的患者。此藥毒性較大，使用時需注意劑量，一旦心律回升，應(yīng)立即停藥。1~2周內(nèi)用過洋地黃制劑者不宜應(yīng)用，以免中毒。
三、手術(shù)治療
斑疹傷寒以藥物治療為主，一般無需手術(shù)治療。
四、其他治療
高熱患者除了給予退燒藥外，還可以使用毛巾冷敷、溫水擦拭等物理降溫方法。另外，如患者中毒癥狀比較嚴(yán)重，必要時可以給予腎上腺皮質(zhì)激素穩(wěn)定病情。頭痛劇烈者，可以使用地西泮、異丙嗪等止痛鎮(zhèn)靜藥物。
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