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對于肺上有個腫瘤的患者，需要明確是惡性腫瘤還是良性腫瘤，因為癌癥是上皮來源的惡性腫瘤，所以如果老人的肺上有腫瘤，必須明確腫瘤是惡性還是良性的，明確的方法可以結合病理學的穿刺，或者手術或者活檢。
根據(jù)病理學的報告來確診到底是癌癥，還是只是良性腫瘤，同時也可以結合相應的影像學以及腫瘤標志物，可以在一起綜合判斷。
一般如果是良性腫瘤，相應的腫瘤標志物不會升高，在影像學中良性腫瘤有包膜，而且比較光滑圓潤，與周圍的組織界限的分界是比較清晰，也不會有毛刺征，或者侵犯到其他的組織臟器。
如果是惡性，在影像學上可能會有分葉有毛刺，有胸膜牽拉的表現(xiàn)，甚至可能還會有轉(zhuǎn)移到其他的肺葉，或者肝臟其他的表現(xiàn)。