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小兒風(fēng)濕熱診斷要點(diǎn)
2023-03-19 08:42:44收聽:-
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小兒風(fēng)濕熱診斷要點(diǎn)
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風(fēng)濕熱屬于咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌后,發(fā)生的急性或者慢性風(fēng)濕性疾病,經(jīng)常容易反復(fù)發(fā)作。診斷主要包括以下三個(gè)方面:
1、要有鏈球菌感染的證據(jù),比如近期患過(guò)猩紅熱,鏈球菌感染檢查陽(yáng)性或抗O、風(fēng)濕熱抗鏈球菌抗體增高。
2、有主要的器官臨床表現(xiàn),比如有心臟的問(wèn)題,心臟增大、心包炎、心臟有雜音、出現(xiàn)心衰等等。有關(guān)節(jié)炎,通常是大關(guān)節(jié)相對(duì)較為多見,單個(gè)的關(guān)節(jié)相對(duì)較為少見,有的還有環(huán)形紅斑、皮下小結(jié)等等。
3、次要的臨床表現(xiàn),比如經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)燒情況,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)C-反應(yīng)蛋白增快、血沉增快、白細(xì)胞增多,有的可能還有不同程度的貧血情況,心電圖檢查還會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題等情況,就要重點(diǎn)考慮風(fēng)濕熱的診斷,需要看兒科門診或者風(fēng)濕專科門診檢查。
1、要有鏈球菌感染的證據(jù),比如近期患過(guò)猩紅熱,鏈球菌感染檢查陽(yáng)性或抗O、風(fēng)濕熱抗鏈球菌抗體增高。
2、有主要的器官臨床表現(xiàn),比如有心臟的問(wèn)題,心臟增大、心包炎、心臟有雜音、出現(xiàn)心衰等等。有關(guān)節(jié)炎,通常是大關(guān)節(jié)相對(duì)較為多見,單個(gè)的關(guān)節(jié)相對(duì)較為少見,有的還有環(huán)形紅斑、皮下小結(jié)等等。
3、次要的臨床表現(xiàn),比如經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)燒情況,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)C-反應(yīng)蛋白增快、血沉增快、白細(xì)胞增多,有的可能還有不同程度的貧血情況,心電圖檢查還會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題等情況,就要重點(diǎn)考慮風(fēng)濕熱的診斷,需要看兒科門診或者風(fēng)濕專科門診檢查。
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