瘢痕性瞼內(nèi)翻的治療方法有哪些
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病情描述：
瘢痕性瞼內(nèi)翻的治療方法有哪些
許惠卓主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
擅長: 視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病及復(fù)雜眼外傷的診斷和手術(shù)治療。
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瘢痕性瞼內(nèi)翻唯一的治療方法就是手術(shù)矯正，手術(shù)方式有瞼板切斷術(shù)、瞼板瞼結(jié)膜游離移植術(shù)，可以輔助使用左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行藥物治療，本病需要短期治療。
一、一般治療
患者可以使用角膜接觸鏡，來保護(hù)角膜免受睫毛的磨損。
二、藥物治療
左氧氟沙星滴眼液：屬于抗生素眼藥水，適用于出現(xiàn)臨床癥狀而未手術(shù)矯正者，眼內(nèi)應(yīng)滴抗生素眼藥水，以預(yù)防角膜、結(jié)膜感染。過敏、孕婦及可能懷孕的婦女，哺乳期婦女等禁止使用該藥物。
三、手術(shù)治療
1、瞼板切斷術(shù)：適用于上瞼或下瞼結(jié)膜瘢痕性收縮致瞼內(nèi)翻、倒睫，伴瞼板腺功能喪失的輕癥患者。禁忌癥為眼瞼或球結(jié)膜有急性炎癥者、眼前節(jié)有炎癥者。手術(shù)將瞼板從瞼下溝切斷，解除結(jié)膜的瘢痕牽引中心。縫扎后，瞼緣恢復(fù)于正常位置。術(shù)后第一天要常規(guī)換藥，觀察傷口是否出血，傷口對(duì)合情況是否良好，術(shù)后涂抗生素眼膏以預(yù)防感染。
2、瞼板瞼結(jié)膜游離移植術(shù)：適用于嚴(yán)重的瘢痕性內(nèi)翻的患者，特別是經(jīng)過多次手術(shù)，瞼板已有明顯畸形或短縮的患者，通過手術(shù)既可繼續(xù)保持瞼板對(duì)眼瞼的支持，又可延長瞼板、瞼結(jié)膜的垂直長度，松解眼瞼內(nèi)層對(duì)瞼緣的牽引，使內(nèi)卷的瞼緣復(fù)位。移植的瞼板、瞼結(jié)膜取自同側(cè)或?qū)?cè)的上瞼。
一、一般治療
患者可以使用角膜接觸鏡，來保護(hù)角膜免受睫毛的磨損。
二、藥物治療
左氧氟沙星滴眼液：屬于抗生素眼藥水，適用于出現(xiàn)臨床癥狀而未手術(shù)矯正者，眼內(nèi)應(yīng)滴抗生素眼藥水，以預(yù)防角膜、結(jié)膜感染。過敏、孕婦及可能懷孕的婦女，哺乳期婦女等禁止使用該藥物。
三、手術(shù)治療
1、瞼板切斷術(shù)：適用于上瞼或下瞼結(jié)膜瘢痕性收縮致瞼內(nèi)翻、倒睫，伴瞼板腺功能喪失的輕癥患者。禁忌癥為眼瞼或球結(jié)膜有急性炎癥者、眼前節(jié)有炎癥者。手術(shù)將瞼板從瞼下溝切斷，解除結(jié)膜的瘢痕牽引中心。縫扎后，瞼緣恢復(fù)于正常位置。術(shù)后第一天要常規(guī)換藥，觀察傷口是否出血，傷口對(duì)合情況是否良好，術(shù)后涂抗生素眼膏以預(yù)防感染。
2、瞼板瞼結(jié)膜游離移植術(shù)：適用于嚴(yán)重的瘢痕性內(nèi)翻的患者，特別是經(jīng)過多次手術(shù)，瞼板已有明顯畸形或短縮的患者，通過手術(shù)既可繼續(xù)保持瞼板對(duì)眼瞼的支持，又可延長瞼板、瞼結(jié)膜的垂直長度，松解眼瞼內(nèi)層對(duì)瞼緣的牽引，使內(nèi)卷的瞼緣復(fù)位。移植的瞼板、瞼結(jié)膜取自同側(cè)或?qū)?cè)的上瞼。
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